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在？肥胖引起的高血压高血糖脂肪高怎么治疗
补充说明：在？肥胖引起的高血压高血糖脂肪高怎么治疗
2023-08-09 18:45
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李东玲 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：代谢综合征，肥胖症，糖尿病，甲状腺疾病，垂体肾上腺疾病等。
提问
在肥胖引起的高血压高血糖脂肪高可以通过调整饮食、适当运动、药物治疗、手术治疗等方式进行治疗。
1、调整饮食
肥胖会导致体内的脂肪含量过高，从而引起高血压高血糖脂肪高的情况。建议患者需要调整饮食结构，避免食用炸鸡、肥肉等油腻的食物，可以适当食用富含膳食纤维的食物，如芹菜、玉米等，有助于促进胃肠道蠕动，改善肥胖的情况。
2、适当运动
肥胖会导致体内的脂肪含量过高，从而引起高血压高血糖脂肪高的情况。建议患者可以适当进行运动，如慢跑、游泳等，有助于促进机体内脂肪的消耗，改善肥胖的情况。
3、药物治疗
如果通过上述治疗方式效果不佳，患者可以在医生指导下使用盐酸贝那普利片、氢片等药物进行降压治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用二甲双胍、阿卡波糖等药物进行降糖治疗。
4、手术治疗
如果患者通过上述治疗方式效果不佳，且肥胖的情况比较严重，则可以通过手术的方式进行治疗，如袖状胃切除术、胃旁路手术等。
5、心理治疗
肥胖患者容易出现心理问题，如社交恐惧症、抑郁症等，需要及时进行心理治疗，如认知行为治疗、支持性心理治疗等。
在日常生活中，患者需要注意保持规律的作息，避免熬夜，以免引起血压升高的情况。同时，患者还可以适当进行有氧运动，如游泳、慢跑等，有助于促进机体新陈代谢，改善肥胖的情况。
2023-08-10 20:40
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肥胖（Obesity）指人体因各种原因引起的脂肪成分过多，显著超过正常人的一般平均量时称为肥胖。贮于皮下的脂肪约占脂肪总量的50％。任何年龄均可发生肥胖，以中年人多见，且女性多于男性。肥胖者的体重增加是由于脂肪组织增多，而肌肉组织不增多或反见萎缩，而运动员肌肉特别发达、或者水肿者的体重增加不包括在内。当进食热量超过人体消耗量，多余的热量以脂肪形式储存于体内，使体重超过标准体重20％者为肥胖，超过10％者为超重；亦可根据身高、体重按体重质量指数〔体重队(㎏)/身高(㎡)〕计算，超过 24为肥胖。世界卫生组织（WH 0）标准为：男性＞27、女性＞25为肥胖症。
症状起因：病因分类分为单纯性肥胖和继发性肥胖两大类一、单纯性肥胖症无明显内分泌、代谢病病因可寻者。1.体质性肥胖症又称幼年起病型肥胖症。2.获得性肥胖症又称成年起病型肥胖症。二、继发性肥胖症有明显的内分泌代谢病等病因可查。1.下丘脑病1)下丘脑综合征：各种病因如炎症后遗症、创伤、肿瘤、肉芽肿等均可导致下丘脑综合征性肥胖症。2)肥胖性生殖无能症：又称Frohlich综合征。2.垂体病1)垂体ACTH细胞瘤：又称库欣病。2)垂体生长激素(GH)细胞瘤：又称肢端肥大症。3)垂体泌乳素(PRL)细胞瘤3.甲状腺功能减退症1)原发性(甲状腺性)甲状腺功能减退。2)下丘脑-垂体性甲状腺功能减退。4.胰岛病1)非胰岛素依赖型(NIDDM、2型)糖尿病早期。2)胰岛素瘤：又称胰岛B细胞瘤。3)功能性自发性低血糖症。5.肾上腺皮质功能亢进症又称皮质醇增多症、库欣综合征。6.性腺功能减退症1)女性绝经期肥胖症。2)多囊卵巢综合征。3)男性无睾或类无睾症。7.其他1)痛性肥胖(Dercum病)。2)水钠储留性肥胖症。3)颅骨内板增生症(Morgagni-Stewart-Morel综合征)。4)性幼稚-色素性视网膜炎-多指(趾)畸形综合征(Laurence-Moon-Biedl综合征)。8.药物性肥胖症精神病患者长期服用氯丙嗪、某些疾病长期使用胰岛素、促进蛋白质合成制剂、糖质激素、息斯敏等可使患者食欲亢进而招致肥胖症。
可能疾病：内分泌失调 肢端肥大症性心肌病 痛风性心肌病 肥胖性心肌病 家族性混合型高脂血症
常见检查： 肝脏B超 糖化血红蛋白组分（GHb,HbA1c） 地塞米松抑制试验 尿17-羟-皮质类固醇 葡萄糖可的松耐量试验 血清载脂蛋白B
就诊科室：内科
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