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右侧椎动脉及基底动脉狭窄怎么治疗
补充说明：右侧椎动脉及基底动脉狭窄怎么治疗
a******W 2025-09-24 11:25
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右侧椎动脉及基底动脉狭窄可采取椎动脉支架置入术、内膜剥脱术、颈动脉支架植入术、脑血管扩张术、抗凝治疗等方法进行治疗。
1.椎动脉支架置入术
椎动脉支架置入术通过导管将狭窄部位撑开，增加血流供应，适用于椎动脉狭窄导致的供血不足。手术中使用特殊的球囊导管和支架，在X线监视下精确放置。此方法主要用于解决颅内外大血管病变引起的缺血性卒中、TIA等病症。需注意术后可能出现再狭窄或其他并发情况。
2.内膜剥脱术
内膜剥脱术是通过外科手术移除受损内膜以恢复血流通畅的一种方法，适合于严重的椎动脉及基底动脉狭窄患者。手术通常在全身麻醉下进行，医生会切开头部皮肤暴露颈部血管，并移除受损内膜组织。该手术旨在消除内部斑块积聚对血液流动的影响。围手术期应密切监测可能发生的并发症如出血、感染等。
3.颈动脉支架植入术
颈动脉支架植入术是一种介入放射学技术，通过导管将金属网状物（即支架）送至狭窄处支撑开通血管壁，改善血液循环。该技术用于处理因颈动脉狭窄引起的心脑血管疾病。对于存在严重颈动脉狭窄且不适合开放手术者为宜；术后需定期复查以评估病情变化。
4.脑血管扩张术
脑血管扩张术利用特殊器械对狭窄或阻塞的脑血管进行扩张，恢复正常血流，适用于椎动脉及基底动脉狭窄所致的脑供血不足。治疗过程中需在影像引导下精准定位狭窄部位，并使用扩张球囊或切割球囊进行处理。该方法主要针对急性发作或突发性的脑血管事件。实施时需考虑是否存在禁忌证如重度颅内高压等。
5.抗凝治疗
抗凝治疗通过抑制血小板活化和黏附，防止血栓形成，缓解椎动脉及基底动脉狭窄引起的脑供血不足。常用药物包括阿司匹林、氯吡格雷等。该策略适用于预防而非治疗已存在的狭窄。用药期间须监测出凝状态以防出血风险。
无论选择哪种治疗方法，都应注意保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、规律作息和适量运动，有助于减少症状发生频率和程度。同时心理调适也非常重要，避免过度焦虑或紧张，以免加重血管痉挛现象。
2025-09-24 11:25
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