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富烈可 主治医师 三甲

擅长:骨科

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【肩筋断了一定要手术吗?】在临床上引起肩筋断裂的常见原因有外伤、退变等。如果患者为外伤导致肩部肌腱断裂,则不一定需要进行手术治疗;若为老年人因骨质疏松所致的肩部肌腱断裂,则通常需通过手术进行修复。建议出现相关症状后及时就医明确诊断,并遵医嘱选择适合自身的治疗方法。
一、外伤
1.肩袖损伤:如冈上肌腱或冈下肌腱撕裂,此时可采取保守治疗的方式,包括肩关节吊带固定,同时口服活血化瘀、消肿止痛类药物,如三七片、活血止痛胶囊等。经过积极的功能锻炼和康复训练,部分患者的病情可以得到缓解,而不需要行手术治疗。但如果发生肩袖大块断裂,则一般需采用关节镜微创手术予以修复。
2.肩胛颈及喙突骨折:多数情况下无需进行手术治疗,在受伤早期应使用三角巾悬吊患肢,以限制活动并保证骨折部位稳定性。待骨折基本愈合后,再逐渐开始功能锻炼,防止肌肉萎缩以及关节僵硬的情况发生。
3.肩锁关节脱位:轻度肩锁关节脱位者可通过手法复位获得成功,复位后局部用绷带来维持复位后的位置,然后将前臂与上臂夹在胸前,使上臂保持半屈曲状态,有助于恢复肩关节功能。而对于重度肩锁关节脱位者,则常需切开复位并进行内固定术。
4.肩胛体骨折:对于无移位的裂缝骨折,且对侧肢体无障碍的情况下,可不进行特殊处理,仅使用三角巾将其悬挂于胸前即可。但若是粉碎性骨折累及关节面时,则需进行手术治疗,如切开复位钢板螺钉内固定术等。
二、退变
若老年人因骨质疏松症等因素所引起的肩部肌腱断裂,也应及时到医院就诊,由医生根据具体情况进行判断是否需要进行手术治疗。若未影响日常生活,可以通过适当运动来改善不适症状,严重者则可能还需进行手术治疗。
此外,还可能是由于肿瘤因素所造成,当确诊为恶性肿瘤疾病时,应及时配合医生给予化疗、放疗等方法控制病情发展,必要时可行手术切除病变组织。

2024-02-27 12:00

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骨质疏松 (骨质疏松症)

骨质疏松症(osteoporosis)是一种系统性骨病,其特征是骨量下降和骨的微细结构破坏,表现为骨的脆性增加,因而骨折的危险性大为增加,即使是轻微的创伤或无外伤的情况下也容易发生骨折。骨质疏松症是一种多因素所致的慢性疾病。在骨折发生之前,通常无特殊临床表现。该病女性多于男性,常见于绝经后妇女和老年人。随着我国老年人口的增加,骨质疏松症发病率处于上升趋势,在我国乃至全球都是一个值得关注的健康问题。

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