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老是心慌心悸，心里感到紧张和焦虑的感觉
补充说明：老是心慌心悸，心里感到紧张和焦虑的感觉
2023-08-10 19:02
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刘赟 副主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：中医内科学博士，中西医结合副主任医师。兼任中国中医药研究促进会精神卫生分会常务委员、中国中西医结合学会精神疾病专业委员会青年委员、中华中医药学会神志病分会青年委员、中国民族医学会神志病分会副秘书长、广东省传统医学会神志病分会秘书、广东省中医药学会中医心理分会委员、广东省中西医结合学会睡眠心理专业委员会委员。主持广东省中医药局项目1项、广州市中医药科技项目1项，参与国家自然科学基金2项。
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一般情况下，老是心慌心悸，心里感到紧张和焦虑的感觉可能是由生理性因素、焦虑症、心肌缺血、心律失常、甲状腺功能亢进症等原因引起的，建议患者及时就医，明确病因，对症治疗。
1、生理性因素
如果患者长期处于紧张、焦虑的状态下，容易导致交感神经兴奋，从而出现心跳加快、心慌等症状。通常属于正常的生理现象，不需要特殊治疗，建议患者可以适当进行户外运动，如游泳、爬山等，有助于排解压力，保持情绪稳定。
2、焦虑症
焦虑症是指在日常生活中出现强烈、持续性担忧和恐惧，可在几分钟之内达到顶峰，患者会出现坐立不安、心慌、呼吸急促等症状。建议患者可以在医生指导下使用、艾司唑仑等药物进行治疗，也可以通过心理疏导的方式进行治疗。
3、心肌缺血
心肌缺血主要是由于冠状动脉狭窄、痉挛、栓塞等原因引起的。临床上一般会表现为心律失常、胸闷、胸痛等症状，患者可能会出现老是心慌心悸，心里感到紧张和焦虑的感觉的情况。建议患者可以在医生指导下使用美托洛尔、比索洛尔等药物进行治疗，也可以通过冠状动脉支架植入术进行手术治疗。
4、心律失常
心律失常主要是由于遗传、内分泌疾病等因素引起的心脏电传导系统异常。患者一般会表现为心悸、胸闷、头晕等症状，部分患者可能会出现上述情况。建议患者可以在医生指导下使用、维拉帕米等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过导管消融术等方式进行手术治疗。
5、甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症主要是由于甲状腺激素分泌过多引起的内分泌疾病。临床上一般会表现为心悸、乏力、怕热等症状，部分患者可能会出现上述情况。建议患者可以在医生指导下使用甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等药物进行治疗。同时，患者也可以适当进食富含蛋白质、维生素等营养物质的食物，如鸡蛋、芹菜等，有助于增强抵抗力，有利于疾病康复。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗。
2023-08-11 20:13
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焦虑症（anxietyneurosis）是一种以焦虑情绪为主的神经症，以广泛和持续性焦虑或反复发作的惊恐不安为主要特征，常伴有自主神经紊乱、肌肉紧张与运动性不安，临床一般分为广泛性焦虑障碍（generalized anxiety disorder，GAD）与惊恐障碍（panic disorder）两种主要形式。而在美国的DSM-5诊断与分类标准中“焦虑障碍”包含的内容更加广泛，包括社交焦虑障碍（社交恐惧）、惊恐发作、广泛焦虑障碍、广场恐惧等障碍、分离性焦虑障碍和选择性缄默症等。
