首页> 外科> 胃肠外科> 胃隔膜> 胃隔膜炎的症状及治疗方法

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张继舜 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三甲

擅长:消化内科常见及疑难疾病诊治,擅长胃肠疾病内镜下诊疗:胃肠早癌ESD治疗,内镜下胃造瘘术,食管胃底静脉曲张内镜下套扎硬化治疗等。

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胃隔膜炎是胃壁浆膜层发生的炎症反应,多由胃溃疡穿孔、外伤或邻近器官炎症扩散导致。患者常出现上腹部剧痛、发热及消化功能障碍,需通过药物控制或手术干预。及时规范治疗可有效控制病情,避免并发症发生。
上腹部持续性疼痛是核心症状,疼痛可向背部放射,伴有明显压痛。炎症刺激膈肌可能导致肩部牵涉痛。患者往往出现发热,体温升高,伴随寒战、乏力等全身反应。消化系统症状包括恶心呕吐、食欲减退,呕吐物可能含血液或胆汁。腹部触诊可发现肌卫现象,即腹壁肌肉反射性收缩。
诊断需结合临床表现和影像学检查。腹部CT能清晰显示胃周积液及腹膜增厚情况,X线检查可发现膈下游离气体。实验室检查常见白细胞计数和C反应蛋白显著升高。
治疗首要措施是禁食并留置胃管减压,减少胃酸分泌。采用质子泵抑制剂联合抗生素控制感染,常用药物包括奥美拉唑、阿莫西林和克拉霉素。若出现胃穿孔或化脓性病变,需实施胃修补术或引流手术。术后给予静脉营养支持,维持水电解质平衡。
患者应绝对卧床休息,逐步从流质饮食过渡至低脂软食。避免辛辣食物和酒精刺激,定期复查胃镜观察黏膜修复情况。若出现呕血或腹痛加剧需立即就医。

2025-09-04 15:38

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胃隔膜

先天性胃隔膜(stomachdiaphragm)是一种罕见的消化道畸形。其发病率约为1/10万,约占消化道闭锁的1%。有关本病的现有资料多为单个病例报道。据统计,男女发病率无明显差异。

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