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声音嘶哑3年多，是癔症性失音吗
补充说明：声音嘶哑3年多，是癔症性失音吗
2023-08-10 19:00
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刘赟 副主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：中医内科学博士，中西医结合副主任医师。兼任中国中医药研究促进会精神卫生分会常务委员、中国中西医结合学会精神疾病专业委员会青年委员、中华中医药学会神志病分会青年委员、中国民族医学会神志病分会副秘书长、广东省传统医学会神志病分会秘书、广东省中医药学会中医心理分会委员、广东省中西医结合学会睡眠心理专业委员会委员。主持广东省中医药局项目1项、广州市中医药科技项目1项，参与国家自然科学基金2项。
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癔症性失声是指由于精神因素引起的失声，可能是精神因素引起的，也可能是由于用嗓过度、喉炎、声带息肉、喉返神经损伤等引起的，建议患者及时就医，根据病因进行治疗。
1、精神因素
如果患者长期处于精神过度紧张、焦虑等状态下，可能会导致声带黏膜充血、水肿，从而引起声音嘶哑的情况。建议患者可以适当进行户外散步，放松心情，缓解压力。必要时，患者可以在医生指导下通过心理疏导的方式进行治疗。
2、用嗓过度
如果患者长时间说话、高声说话，可能会导致声带充血、水肿，从而引起声音嘶哑的情况。建议患者可以适当饮用温水，缓解不适症状。同时，患者也可以遵医嘱使用西地碘含片、银黄含片等药物进行治疗。
3、喉炎
喉炎主要是由于用声过度、感染等因素引起的喉部炎症。患者一般会表现为声音嘶哑、咳嗽、咳痰等症状。建议患者可以在医生指导下使用阿莫西林胶囊、头孢呋辛酯胶囊等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用吸入用布混悬液、硫酸特布他林雾化液等药物进行雾化治疗。
4、声带息肉
声带息肉主要是由于过度用声、长期吸烟等因素引起的声带固有层浅层的良性增生性病变。患者一般会表现为声音嘶哑、发音疲劳、咽喉部不适等症状。建议患者可以在医生指导下使用醋酸片、甲泼尼龙片等糖皮质激素药物进行治疗。必要时，患者也可以通过手术的方式进行治疗。
5、喉返神经损伤
如果患者喉返神经受到损伤，可能会导致患者出现声音嘶哑、失声等症状。患者可以在医生指导下服用营养神经的药物进行治疗，比如甲钴胺片、谷维素片等。
另外，建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。在日常生活中，患者要注意休息，避免熬夜，同时要注意保持清淡饮食，避免食用辛辣刺激的食物，如辣椒、花椒等。患者可以适当进行体育锻炼，如慢跑、打太极拳等，能够增强自身的体质，有利于病情的恢复。
2023-08-11 20:11
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分离(转换)性障碍[dissociative(conversion )disorders]是一类由明显精神因素如重大生活事件、内心冲突、情绪激动、暗示或自我暗示，和作用于易病个体所导致的以解离和转换症状为主的精神疾病。解离症状又称为癔症性精神症状，是指病人部分或完全丧失对自我身份的识别和对过去的记忆，而表现为意识范围缩小、选择性遗忘或精神暴发等。转换症状又称为癔症性躯体症状，是指病人将遭遇无法解决的问题和冲突时所产生的不快，以各种各样躯体症状的方式表现出来。它可以出现类似任何疾病的症状表现，故有人把癔症喻为“伟大的疾病”或“疾病模仿家”。主要表现为各种各样的躯体症状，意识范围缩小，暗示性强，选择性遗忘或情感爆发等精神症状，但不能查出相应的器质性损害作为其病理基础。
