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杨猛 副主任医师 南宁市第二人民医院 三甲

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上睑下垂可以通过中药疗法、针灸疗法、肉毒素注射、自体脂肪移植、提上睑肌缩短术等方法进行治疗。
1.中药疗法
中医认为上睑下垂可能与脾肾亏虚有关,通过补益脾肾来提升肌肉功能。常用方剂如六味地黄丸、金匮肾气丸等。此法适用于轻度上睑下垂且伴有脾肾虚弱症状者。
2.针灸疗法
针灸可刺激眼部穴位以增强肌肉收缩力,改善上睑下垂。常用的穴位有攒竹、丝竹空等。对于因神经损伤引起的上睑下垂患者效果较好。
3.肉毒素注射
肉毒素通过阻断乙酰胆碱的释放而减弱肌肉收缩,暂时性减轻上睑下垂。通常在眼周局部注射。短期矫正上睑下垂的理想选择,适合不愿接受手术或术后恢复期短的患者。
4.自体脂肪移植
自体脂肪移植是将自身脂肪颗粒注入眼窝深部以垫高眼睑的方法,从而达到提升的效果。适用于轻至中度上睑下垂且希望采用非手术方式改善外观的患者。
5.提上睑肌缩短术
提上睑肌缩短术通过切断过长的提上睑肌纤维,缩短其长度,提高眼睑提起能力。重度上睑下垂或对视力造成影响时,该手术是最有效的解决方案。
针对上睑下垂的治疗需个体化评估,建议在专业医生指导下进行相应治疗。患者应保持充足睡眠,避免过度用眼,以减少症状加重的风险。

2025-04-03 15:21

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上睑下垂

眼皮下垂,又称上睑下垂,是指提起上眼睑的肌肉功能部分或全部丧失,以致上睑部分或完全不能上提,当双眼平视前方时,上眼睑遮盖角膜上缘超过2mm以上。提上睑的肌肉有提上睑肌和Müler氏肌,提上睑肌由动眼神经支配,Müler氏肌受颈交感神经支配,当这二个肌肉的功能不全或丧失时,就会出现上眼皮下垂。上睑下垂轻者可遮盖部分瞳孔,严重者则全部瞳孔被遮盖,不但有碍美观,而且还影响视力,为了克服视力障碍,患者常常要紧缩额肌,皱额耸眉以提高上睑位置,严重时则必须仰头甚至用手指抚起上睑才能视物。

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