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16个月宝宝脊椎不平
补充说明：16个月宝宝脊椎不平
2023-08-28 22:06
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吴泽霖 副主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：间质性肺疾病、肺炎、上呼吸道感染、胸膜疾病、白血病、淋巴瘤、贫血、紫癜性疾病、肝脏疾病、功能性胃肠病、肠道疾病、胃十二指肠疾病
提问
16个月宝宝脊椎不平，多考虑是正常现象，但也不排除是缺钙、先天性脊柱畸形、缺乏维生素D、小儿佝偻病等原因引起的，可以根据具体原因进行针对性治疗。
1、正常现象
16个月的宝宝身体各项器官还未发育完善，如果平时坐姿不正确，可能会导致脊椎不平整。这是一种正常现象，家长可以通过调整宝宝坐姿的方式进行改善。
2、缺钙
经常挑食、偏食，可能会导致体内缺乏钙元素，出现骨骼发育畸形的情况。家长可以遵医嘱给宝宝口服碳酸钙颗粒、葡萄糖酸钙口服溶液等药物治疗，同时可以多吃排骨、牛奶等食物，补充身体所需要的钙元素。
3、先天性脊柱畸形
如果宝宝在胚胎时期，脊柱发育异常，可能会出现脊柱畸形的情况。建议家长及时带宝宝就医，可以在医生指导下通过佩戴矫形器的方式进行治疗。如果宝宝的畸形情况比较严重，也可以在医生的指导下通过手术进行治疗。
4、缺乏维生素D
如果宝宝平时摄入的维生素D不够，可能会导致体内缺乏维生素D，从而导致骨骼发育异常，出现脊椎不平的情况。建议家长及时带宝宝就医，可以在医生指导下给宝宝服用维生素D滴剂、维生素AD滴剂等药物进行治疗。同时，家长可以多带宝宝晒太阳，有助于促进维生素D的吸收。
5、小儿佝偻病
小儿佝偻病是一种慢性营养缺乏性疾病，主要是由于维生素D缺乏引起的，会导致宝宝出现脊椎异常的情况，同时还会伴有睡眠不安、易惊醒、多汗等症状。家长可以在医生指导下给宝宝服用维生素AD滴剂、葡萄糖酸钙口服溶液等药物进行治疗。同时，家长也可以多带宝宝到户外晒太阳，有助于促进钙的吸收。
如果宝宝出现不适症状，家长应及时带宝宝到医院就诊，以免延误病情。
2023-08-29 20:12
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维生素D(vitaminD)是类固醇的衍生物，又可分为维生素D2和维生素D3。维生素D2多含于植物性食物中，它是由植物的麦角固醇经阳光照射而合成的，维生素D3可由人体皮肤和脂肪组织在7-脱氢胆固醇经过阳光照射合成。维生素D属脂溶性维生素，来自食物中的维生素D与脂肪一起经小肠吸收，在胆汁协助下形成乳糜微粒，由淋巴管进入血液，与自身合成的维生素D3一起转运入肝脏。在肝脏中经肝细胞微粒体中的单氧酶系统(25-羟化酶)的作用，形成25(OH)D3。25(OH)D3在肾近端小管上皮细胞线粒体内α羟化酶系统的作用下转变为1，25(OH)2D3，它是维生素D最大的生物作用形式，可以促进肠道钙结合蛋白的合成，并通过下列三方面使血清钙、磷含量增高：①促进肠道内钙、磷的吸收和运转，增加在体内的留存;②提高肾小管对钙、磷离子的再吸收，使尿钙、磷排出减少;③当低血钙膳食中缺钙时，在甲状旁腺素(parathyroid hormone，PTH)的作用下促进钙、磷的吸收，动员骨中钙、磷释出。因此在维生素D缺乏初期，血钙是正常，血磷略低。当维生素D进一步降低时，即使PTH分泌增加，由于原尿中钙含量的减少，回吸收的钙量不多，此时血钙也降低。
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