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【妇科盆底检查？】
补充说明：【妇科盆底检查？】
a******W 2024-03-04 11:14
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医生回答(1)
【妇科盆底检查？】女性进行妇科盆底检查的目的是评估盆底肌功能和阴道松弛程度。如果在分娩过程中出现会阴部撕裂、侧切伤口愈合不良等情况，在产后需要及时到医院做盆底肌康复治疗，通过电刺激疗法等方法促进恢复。
一、原因
1.预防：正常情况下，女性在怀孕后由于子宫逐渐增大，会导致盆底肌充血、水肿，并且增大的子宫对周围脏器产生压迫作用，容易导致尿频、便秘等症状。因此建议女性在孕早期适当使用托腹带保护腹部，以减轻对下腔静脉的压迫，有助于缓解尿频症状。另外，女性在孕期可以遵医嘱应用缩宫素或米索前列醇制剂促进宫颈成熟，为后续生产做好准备。
2.其他情况：如果女性有长期咳嗽、慢性便秘、肥胖、吸烟酗酒等高危病史，或者既往有过顺产时严重会阴撕裂、手术缝合不佳的情况，则有可能引起盆底肌肉松弛。此时可以通过妇科盆底检查明确诊断，以便于医生指导进一步处理。
二、结果
1.轻度损伤：主要表现为盆底肌张力下降，患者无自觉症状，仅在压力增加时才可发现相关表现。
2.中度损伤：除上述改变外，还可能出现膀胱膨出、直肠膨出、阴道前后壁膨出等现象。
3.重度损伤：还可伴有性生活不满意、排便困难、反复漏尿、压力性尿失禁等症状。
三、治疗方法
1.一般治疗：如提肛运动、控制体重、改善生活习惯等，对于大多数轻症患者均有一定效果。
2.生物反馈治疗：是目前临床上常用的物理治疗方法之一，主要是利用特定仪器检测盆底肌收缩力度以及幅度，然后给予提示，帮助患者掌握正确的盆底肌训练方法，从而达到治疗目的。
3.电刺激治疗：属于一种微创治疗手段，是将低强度脉冲电流直接输入到盆底部神经与肌肉之间，能够调节局部兴奋性，增强盆底肌张力，进而有效提升盆腔各器官的支撑力，适用于各种程度盆底障碍性疾病。
4.激光治疗：是一种新型的无创治疗方式，其原理是利用特定波长的光热辐射使病变组织萎缩坏死，进而达到治疗的目的。
5.其他治疗：包括针灸治疗、中药熏蒸治疗等，也可以起到较好的疗效。
此外，如果经过以上治疗无效者，还可以采取手术方式进行修补。总之，当存在异常表现时，应及时就医，以免延误病情。
2024-03-04 11:14
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阴道松弛是女性随着年龄的增长出现的一种生理状况，主要人群为产后女性。阴道松弛严重者会降低夫妻生活质量，西医认为这是由于自然产甚至人流均会引起弹性纤维断裂萎缩，使得肌肉松弛，多产妇由于产道反复损伤，阴道自然较松弛。体质虚弱的产妇，虽然损伤不严重，其恢复也较慢。还有另一些是由于妻子的阴道口在长期的性生活中被丈夫的阴茎撑大了，阴道松弛下来。缩阴成为女性为提高夫妻性生活质量的一种方法，常用方法有缩阴运动、缩阴产品和缩阴手术。
症状起因：普通说来，形成阴道壁松弛的缘由是先天性结构松弛、女性流产或分娩之后，阴道经过扩张而肌肉弹性削弱，长期慢性腹部高压形成的脱垂如长期提重物或慢性咳嗽等。 一、弹性纤维破损 国内外医学院专家研讨指出：阴道的弹性是由“弹性纤维”决议的。阴道松弛症患者“弹性纤维”断裂、使阴道弹力纤维网破损，是招致阴道松弛的最主要缘由。 “弹性纤维”像“弹簧”一样支撑着“阴道弹力网”，像“水库”堤坝一样锁住水分。阴道的弹性、水润、润滑都取决于阴道细胞中的弹性纤维，它是女人的“紧窄元素”。当你成为女人后，阴道壁 发作撕裂性或经常的猛烈性运动，在性交、分娩、过频性生活、人流、药流中，阴道弹性纤维被一次次“拉伤”，“阴道弹力网”发作断裂，阴道被撑大后无力回缩，呈现“阴道松弛”——阴道无力 “紧握”阴茎、性快感和性高潮丧失，性淡漠、阴吹，阴道不能锁水而干涩，松弛的阴道让病菌毒素残留，引发阴道炎、宫颈炎、宫颈腐败，以至上行感染至子宫内膜炎、附件炎等难以治愈的妇科疾病。 二、妊娠和分娩 分娩的时分由于胎头进入骨盆，压榨了盆底的肌肉和筋膜以及相关的支持构造，以及支持子宫各个韧带也遭到了十分大的牵拉，特别是在产程停顿迟缓、不顺利的状况下，由于胎头长时间的压榨，加上产钳或者胎头吸收器的助产等等，常常形成了盆底的肌肉和筋膜的撕裂，相关支持的韧带变得松弛。而关于自然分娩的妈妈，由于胎儿是经过阴道娩出，普通出生的婴儿头部的直径约有10厘米，即分娩时阴道要扩张到10厘米（正常阴道直径为2.5厘米），经过出生孩子的挤压，阴道扩张明显，肌肉和处女膜痕遭到彻底毁坏，弹性明显降落。但虽然从阴道分娩胎儿的妈妈阴道发作了变化，会呈现不同水平的阴道松弛现象。但并不代表自然分娩就是招致阴道松弛的罪魁祸首，由于妈妈在临产时盆腔的肌肉和韧带都会充沛延伸，为宝宝的出生做好产道准备。所以即便剖宫产的妈妈，其阴道也会有松弛现象。 三、疾病人群 有慢性疾病、体质弱、消瘦的人 她们的肌肉、筋膜、韧带等构造也比较松弛，也愈加重了阴道松弛。 四、年龄的增长 女性随年龄的增长雌激素程度降落，使得肌肉、筋膜、韧带及相关的支持构造发作退形形变，肌肉的张力降落，筋膜变薄，同时阴道粘膜呈现萎缩，就愈加重了阴道的松弛。
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