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眶骨膜下脓肿与眶内脓肿的区别
补充说明：眶骨膜下脓肿与眶内脓肿的区别
2025-09-04 11:38
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眶骨膜下脓肿与眶内脓肿的主要区别在于感染部位和临床特点。眶骨膜下脓肿是眶骨膜与眶壁之间的局限性积脓，多由鼻窦炎扩散引起；眶内脓肿则位于眶内软组织，感染范围更广泛，易导致眼球突出和视力损害。两者在成因、症状及处理方式上均有差异。
眶骨膜下脓肿通常继发于急性鼻窦炎，尤其是筛窦炎。炎症穿透眶壁，在骨膜下形成脓液积聚。患者常表现为眼睑红肿、压痛，但初期眼球运动受限较轻。眶内脓肿多为眶蜂窝织炎进一步发展所致，感染涉及脂肪、肌肉等眶内组织，症状较重，包括明显眼球突出、运动障碍及视力下降。
诊断时，CT检查是重要手段，可清晰显示脓肿位置和范围。眶骨膜下脓肿在影像上常见眶内侧壁与骨膜间有液体或气体影；眶内脓肿则表现为眶内软组织内不规则低密度灶。
治疗需根据脓肿特点选择。眶骨膜下脓肿若较小且症状轻微，可尝试药物控制感染并密切观察；若脓肿较大或药物无效，需手术引流。眶内脓肿因易压迫视神经，通常需紧急手术切开引流，同时联合药物抗感染。及时干预对保护视力至关重要。
2025-09-04 15:41
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眼眶骨膜下脓肿(subperiostealabscess of the orbit)的临床情况与眶蜂窝织炎相似，对二者的鉴别有一定的困难。随着现代影像技术尤其是CT扫描的广泛应用，对骨膜下脓肿逐渐认识，对其发现率也逐渐增加。骨膜下脓肿发病率并不少于眶蜂窝织炎。该病感染灶位于一个相对无血管的无效腔内，对其处理尚存在一些争论。
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