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胆道先天性畸形怎么治疗
补充说明：胆道先天性畸形怎么治疗
2025-09-04 11:29
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刘德伟 副主任医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：胃、结直肠恶性肿瘤，胆石症，疝(腹股沟疝、切口疝、腹壁疝等)腹腔镜微创手术治疗和术后综合性治疗，甲状腺癌、乳房癌根治性手术治疗和术后综合性治疗，下肢静脉曲张腔内微波消融闭合微创手术治疗。
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胆道先天性畸形是婴幼儿时期常见的胆道系统结构异常，需依据畸形类型及严重程度采取针对性治疗。主要方法包括手术干预、药物辅助及多学科协作管理，早期诊断与规范治疗对改善预后至关重要。
手术是核心治疗手段，尤其对于完全性胆道闭锁或严重狭窄病例。葛西手术可在患儿年龄较小时实施，通过重建胆汁引流通道恢复肝功能。若已发展至肝硬化晚期，肝移植成为最终解决方案。术后需密切监测胆汁引流情况及肝脏功能指标。
药物治疗作为辅助方式，适用于部分性梗阻或术后支持。利胆药物可促进胆汁分泌，减轻淤胆对肝细胞的损伤；脂溶性维生素补充能改善营养吸收障碍。需注意药物仅能缓解症状，无法纠正结构性异常。
辅助治疗中，营养支持具有重要地位。高热量配方奶及中链甘油三酯的应用可优化能量摄入，促进生长发育。定期随访检查如B超、肝功能检测有助于评估病情进展和治疗效果。
治疗时机直接影响预后，确诊后应尽快启动干预。术后并发症包括胆管炎、门静脉高压等，需长期随访管理。家庭护理需注重预防感染和科学喂养，配合医疗团队实施个体化康复计划。
2025-09-04 15:38
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先天性胆道闭锁(congenitalbiliary atresia)是新生儿期一种少见的严重黄疸性疾病，是导致新生儿阻塞性黄疸并需手术治疗的疾病。先天性胆道闭锁并非少见疾病，至少占有新生儿长期阻塞性黄疸的半数病例，其发病率约为1∶8000～1∶14000个存活出生婴儿，但地区和种族有较大差异，以亚洲报道的病例为多，东方民族的发病率高4～5倍，男女之比为1∶2。
