发病时间：不清楚
去年冬天前胸后背疼做冠脉CTA检查正常
补充说明：去年冬天前胸后背疼做冠脉CTA检查正常
2023-08-25 21:57
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精选回答(1)
王俊 副主任医师 上海市第一人民医院 三甲
擅长：三高相关的代谢性疾病，各种心律失常，先天性心脏病，心力衰竭，以及冠心病的药物治疗和介入治疗
提问
冠脉CTA一般是指冠状动脉CT血管造影，去年冬天前胸后背疼做冠状动脉CT血管造影正常，可能与受凉、睡姿不当、心肌缺血、冠状动脉粥样硬化性心脏病、心绞痛等原因有关，需要根据不同原因采取对应处理。
1、受凉
在冬天时，由于天气比较寒冷，如果不注意自身保暖，可能会导致胸背部受凉，从而出现局部疼痛的症状。建议患者要注意自身保暖，根据天气变化及时增减衣物，也可以通过局部热敷的方式，促进血液循环，缓解不适症状。
2、睡姿不当
如果在冬天经常趴着睡觉，可能会导致胸背部的肌肉处于紧张状态，从而出现局部疼痛的症状。可以通过调整睡姿的方式进行改善，建议采取仰卧位睡姿，可以缓解不适症状。
3、心肌缺血
心肌缺血主要是由于冠状动脉狭窄、痉挛、栓塞等原因所引起的，当患者发病时，会出现心前区发闷、疼痛、心律失常等症状，也可能会表现为胸背部放射性疼痛的症状。患者可以在医生指导下服用单硝酸异山梨酯、硝酸异山梨酯等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过冠状动脉支架植入术进行手术治疗。
4、冠状动脉粥样硬化性心脏病
冠状动脉粥样硬化性心脏病主要是由于冠状动脉管腔狭窄或闭塞所引起的，会导致心肌缺血缺氧，患者会出现胸痛、胸部压迫、呼吸急促等症状。患者可以在医生指导下服用阿司匹林、氯吡格雷等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过冠状动脉旁路移植术进行手术治疗。
5、心绞痛
心绞痛是由于冠状动脉供血不足，心肌急剧缺血缺氧而引起的临床综合征，患者可表现为胸痛、胸部压迫、呼吸急促等症状，也可出现上述症状。患者可以在医生指导下服用单硝酸异山梨酯、硝酸异山梨酯等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过冠状动脉支架植入术进行手术治疗。
日常生活中，建议患者适当参加户外活动，如散步、骑自行车等，可提高自身免疫力，对于不适症状的缓解也有积极意义。若患者出现明显不适症状时，应前往正规医院完善相关检查，明确诊断后在医生的指导下进行针对性治疗，以免延误病情。
2023-08-26 20:08
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冠心病是冠状动脉性心脏病的简称，亦称缺血性心脏病。是一种由冠状动脉器质性狭窄或阻塞（即动脉粥样硬化或动力性血管痉挛），引起的心肌缺血缺氧或心肌坏死的心脏病。多发于40岁以后，在日常生活中经常可见到。临床表现突然出现胸前区憋闷疼痛，气短、大汗淋漓、面色苍白，患者被迫停止活动，轻者能够在数分钟内自行缓解并休息后逐渐恢复正常。
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1.高血压 本品适用于高血压的治疗。可单独应用或与其他抗高血压药物联合应用。 2.冠心病（CAD） 2.1慢性稳定性心绞痛 2.2本品适用于慢性稳定性心绞痛的对症治疗。可单独应用或与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.3血管痉挛性心绞痛（Prinzmetal's或变异型心绞痛） 2.4本品适用于确诊或可疑的血管痉挛性心绞痛的治疗。可单独应用也可与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.5经血管造影证实的冠心病 2.6经血管造影证实为冠心病，但射血分数40%且无心衰的患者，本品可减少因心绞痛住院的风险以及降低冠状动脉重
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