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痤疮一直不好怎么办
补充说明：痤疮一直不好怎么办
a******W 2024-10-18 14:19
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张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲
擅长：中西医结合治疗皮肤病性病，激光美容。
提问
痤疮长期不愈可以考虑生活方式调整、局部外用药膏、口服抗生素、黄体酮类药物、激光治疗等方法来改善。
1.生活方式调整
通过改善饮食习惯、保持充足睡眠等方式来调节内分泌状态，从而减轻痤疮症状。适用于轻度痤疮患者，作为辅助治疗手段。
2.局部外用药膏
通过抑制皮脂腺分泌及减少炎症反应来缓解痤疮，如使用克林霉素磷酸酯凝胶、夫西地酸乳膏等。主要针对轻至中度痤疮，可直接涂抹于患处。
3.口服抗生素
通过减少丙酸杆菌数量来控制炎症反应，例如多西环素、米诺环素等。对于有大量炎性丘疹的重度痤疮有效。需遵医嘱服用，并注意可能出现的副作用。
4.黄体酮类药物
通过调节雄激素水平降低皮脂分泌量，如醋酸甲羟孕酮片、炔诺酮片等。适合女性患者在月经周期特定时期使用以控制痤疮发作。
5.激光治疗
利用高能量脉冲光束破坏过度生长的毛囊组织，缩小皮脂腺管口径，如红宝石激光、蓝宝石激光等。针对严重结节性痤疮伴有色素沉着者。治疗前后需遵循医师指导，注意皮肤保护。
痤疮治疗过程中，患者应避免挤压或搔抓病变部位，以免加重感染或形成瘢痕。此外，保持良好的生活习惯，如均衡饮食、适量运动和充足睡眠，也有助于改善痤疮症状。
2024-10-18 14:19
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孕酮(progesterone，P)是21C类固醇激素，由胆固醇经孕烯醇酮通过异构酶转化而成。在非妊娠妇女，卵巢中的卵泡膜细胞产生P，妊娠期间，P则主要由胎盘合体滋养细胞层分泌，故血中P水平主要与胎盘重量及血液灌注量相关。孕早期上升较慢，13周后增快，足月时达高峰。在血中，P主要与皮质类固醇结合蛋白(CBG)及白蛋白相结合，血液中绝大部分P为结合型，极少数为游离型。孕酮主要在肝脏降解，被还原成孕二醇，孕二醇再与硫酸或葡萄糖醛酸结合后经肾排出。P对调节月经周期和维持妊娠具有重要的生理作用，可促进子宫内膜分泌期的转化，为受精卵着床做准备;松弛子宫肌，降低对前列腺素和催产素的反应性;抑制输卵管节律性收缩。P还有促乳腺腺泡增生，增加能量代谢，升高基础体温，促进水钠排除的作用。P对下丘脑-垂体系统具有正、负反馈作用，可调控垂体促性腺激素的合成和分泌。排卵前小剂量孕酮协同E3诱发排卵前LH高峰出现，排卵后大剂量P对下丘脑-垂体系统则呈现负反馈作用。
