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老年特发性肺间质纤维化怎么治疗

发病时间:不清楚

老年特发性肺间质纤维化怎么治疗

补充说明:老年特发性肺间质纤维化怎么治疗

2025-09-25 14:33

老年特发性肺间质纤维化 肺部疾病 气促 焦虑 手术 支气管 痉挛

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郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三甲

擅长:呼吸和睡眠呼吸疾病、嗜睡症、顽固性失眠、睡眠行为异常等疾病。烟草控制与戒烟。

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老年特发性肺间质纤维化是一种慢性进展性肺部疾病,多见于老年人,其治疗需结合患者年龄、肺功能状况及合并症制定综合方案。主要治疗手段包括药物干预、氧疗支持、康复训练及终末期肺移植等,目标是延缓疾病进展、改善生活质量。
药物治疗以抗纤维化药物为核心,如吡非尼酮或尼达尼布,可抑制纤维化进程,保护肺功能。部分患者需联合使用糖皮质激素等免疫调节剂控制炎症反应。用药期间需密切监测肝肾功能及不良反应,根据耐受性调整方案。氧疗适用于活动后血氧饱和度下降的患者,长期家庭氧疗有助于减轻气促、提升活动耐力,使用时应规范调节流量,定期评估疗效。肺康复计划涵盖呼吸功能锻炼、耐力训练及营养指导,通过腹式呼吸、步行练习等增强呼吸肌力量,改善体能状态。心理疏导也有助于缓解焦虑情绪。对于肺功能严重受损、药物疗效不佳的患者,可评估肺移植手术指征。移植能显著延长生存期,但需考虑老年患者手术风险、术后排斥反应及供体匹配问题。对症处理包括用支气管扩张剂缓解气道痉挛、祛痰药物促进排痰,以及及时抗感染治疗,预防急性加重。整体治疗需个体化设计,定期随访调整策略,早期规范干预对延缓病情有重要意义。

2025-09-25 15:09

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气促

气促,证名。呼吸短促。因邪、水饮等所致。《类证治裁·喘症》谓呼吸促而不能续,似喘而无痰声,其证有二:一属支饮,证见短气有微饮,治宜苓桂术甘汤、肾气汤等方。一属气虚,证见气短小便利者,四君子汤去茯苓加黄芪;腹中气不转者,倍甘草;肺气短促,倍人参,加白芍。若失血后阴火上乘,短气不足以息,或肾虚发热唾废者,生脉散加当归、黄芪、生地。

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