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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

兰伯特伊顿综合征表现为肌无力、肌肉疲劳、肌肉迟缓、自主神经功能障碍,伴随呼吸困难,建议及时就医以评估和治疗。
1.肌无力
兰伯特-伊顿综合征由神经-肌肉传递障碍导致的运动障碍。由于突触前膜神经递质释放减少,使骨骼肌收缩乏力。此症表现为肌力减退,可伴有肌肉易疲劳和僵硬感,尤其是持续活动后更为明显。
2.肌肉疲劳
兰伯特-伊顿综合征中,由于神经-肌肉传递异常,会导致肌肉收缩能力下降,从而出现疲劳的现象。患者可能经历快速疲劳,在进行重复动作时尤为明显,如举重物或走路。
3.肌肉迟缓
兰伯特-伊顿综合征患者的神经传导功能受损,可能导致肌肉收缩速度减慢,进而引发肌肉迟缓的症状。这些症状可能包括行走缓慢、起立困难等,有时还伴随有轻微的肌肉颤动。
4.自主神经功能障碍
自主神经系统是调节内脏器官和血管平滑肌活动的主要传出神经系统,兰伯特-伊顿综合征会影响其功能,导致自主神经功能障碍。临床表现可能包括出汗异常、血压波动以及性功能障碍。
5.呼吸困难
当兰伯特-伊顿综合征影响到膈肌或肋间肌时,可能会导致呼吸困难的发生。患者可能出现深呼吸或需要额外努力才能完成日常活动,严重时甚至会出现窒息的感觉。
针对兰伯特-伊顿综合征的症状,可以进行神经传导研究、肌电图等以评估神经和肌肉的功能。治疗通常包括免疫调节剂环磷酰胺、甲泼尼龙等药物治疗,重症情况下可能需行血浆置换。患者应避免过度劳累,保持充足休息,同时遵循医嘱调整饮食结构,补充营养物质,有利于延缓病情进展。

2025-02-27 09:20

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呼吸困难

呼吸困难是呼吸功能不全的一个重要症状,是患者主观上有空气不足或呼吸费力的感觉;而客观上表现为呼吸频率、深度、和节律的改变。

  • 症状起因:根据主要的发病机理,可将呼吸困难分为下列五种类型: 一.肺源性呼吸困难:由呼吸器官病变所致,主要表现为下面三种形式: 1) 吸气性呼吸困难:表现为喘鸣、吸气时胸骨、锁骨上窝及肋间隙凹陷—三凹征。常见于喉、气管狭窄,如炎症、水肿、异物和肿瘤等。 2) 呼气性呼吸困难:呼气相延长,伴有哮鸣音,见于支气管哮喘和阻塞性肺病。 3) 混合性呼吸困难:见于肺炎、肺纤维化、大量胸腔积液、气胸等。 二.心源性呼吸困难:常见于左心功能不全所致心源性肺水肿,其临床特点: 1) 患者有严重的心脏病史。 2) 呈混合性呼吸困难,卧位及夜间明显。 3) 肺底部可出现中、小湿锣音,并随体位而变化。 4) X线检查:心影有异常改变;肺门及其附近充血或兼有肺水肿征。 三.中毒性呼吸困难:各种原因所致的酸中毒,均可使血中二氧化碳升高、pH降低,刺激外周化学感受器或直接兴奋呼吸中 枢,增加呼吸通气量,表现为深而大的呼吸困难;呼吸抑制剂如吗啡、巴比妥类等中毒时,也可抑制呼吸中枢,使呼吸浅而慢。 四.血源性呼吸困难:重症贫血可因红细胞减少,血氧不足而致气促,尤以活动后显剧;大出血或休克时因缺血及血压下降,刺激呼吸中枢而引起呼吸困难。 五.神经精神性与肌病性呼吸困难:重症脑部疾病如脑炎、脑血管意外、脑肿瘤等直接累及呼吸中枢,出现异常的呼吸节律,导致呼吸困难;重症肌无力危象引起呼吸肌麻痹,导致严重的呼吸困难;另外,癔症也可有呼吸困难发作,其特点是呼吸显著频速、表浅,因呼吸性硷中毒常伴有手足搐襦症。

  • 可能疾病: 儿童尖锐湿疣 心脏病 淋巴管肌瘤 艾滋病导致的肺结核

  • 常见检查:

  • 就诊科室:呼吸、心血管内科

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