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痉挛性肠梗阻的常见病因是

发病时间:不清楚

痉挛性肠梗阻的常见病因是

补充说明:痉挛性肠梗阻的常见病因是

2025-09-25 14:38

痉挛性肠梗阻 肠道 肌肉 血运障碍 痉挛 神经 急性肠炎 腹部绞痛 功能性胃肠病 精神紧张 焦虑 低钙血症 铅中毒 腹部 手术 创伤

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侯东生 主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲

擅长:普通外科常见疾病及疑难疾病的诊断与现代治疗。

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痉挛性肠梗阻是肠道运动功能紊乱的一种表现,主要由肠壁肌肉异常强烈收缩引起。这种收缩导致肠腔暂时性狭窄,阻碍内容物通过,但通常不伴随肠道血运障碍。其发生与多种因素相关,识别具体诱因对临床处理具有重要意义。
肠道炎症是诱发痉挛的常见原因。当肠道发生感染性或非感染性炎症时,局部组织会释放一些炎症介质,这些物质直接刺激肠壁肌肉神经丛,引发节段性或弥漫性的肠管痉挛。例如,急性肠炎患者常因炎症刺激出现腹部绞痛和排便习惯改变。
神经系统功能失调也是关键病因。肠道自主神经调节异常,尤其是副交感神经过度兴奋时,会显著增强肠道的蠕动和收缩力量,从而导致痉挛性梗阻。这种情况可见于某些功能性胃肠病患者,或与精神紧张、焦虑等情绪波动有关。
某些代谢性问题也可能参与发病。电解质平衡紊乱,如低钙血症,会影响神经肌肉接头的正常功能,使得肠平滑肌易于出现强直性收缩。此外,铅中毒等外源性毒物也可损伤肠道神经,诱发痉挛。
腹部手术或外伤后的反射性因素同样不容忽视。手术操作或创伤可能干扰腹腔内神经的正常调节功能,引起局部肠管一过性的运动亢进和痉挛。这类情况通常在原发因素解除后能够逐渐缓解。
因此,痉挛性肠梗阻的病因是多源性的,常涉及局部炎症刺激、神经调节异常、代谢紊乱或物理刺激等多个环节。明确病因需要结合患者病史、临床表现以及必要的影像学检查进行综合判断。

2025-09-25 15:10

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血运障碍

由于各种原因导致肠内容物不能顺利向远端运行而产生的一组临床症候群,称为肠梗阻,是外科常见的急腹症之一。临床上常根据其发病原因将其分为机械性肠梗阻、动力性肠梗阻以及血运性肠梗阻。此外,还可根据梗阻时是否伴有肠管血运障碍分为单纯性和绞窄(缺血)性肠梗阻;根据梗阻部位分为高位小肠梗阻、低位小肠梗阻和结肠梗阻;根据梗阻程度分为部分性(不完全性)和完全性肠梗阻;根据发病急缓分为急性肠梗阻和慢性肠梗阻。如果肠管的两端均受压导致的肠梗阻则称为闭袢性肠梗阻,此类肠梗阻肠腔内压力升高明显,肠管高度膨胀,易引起肠壁血运障碍,导致肠管坏死穿孔。

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