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【儿童马蹄内翻足怎么治疗？】
补充说明：【儿童马蹄内翻足怎么治疗？】
a******W 2024-02-27 12:01
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医生回答(1)
【儿童马蹄内翻足怎么治疗？】儿童出现马蹄内翻足时，需及时到医院就诊，在医生指导下进行相应治疗。通常情况下，轻度的马蹄内翻足可以采用保守治疗的方法，如使用矫形支具、按摩推拿等，重度的马蹄内翻足需要手术治疗。
一、保守治疗
1.矫形支具：如果儿童是轻微的马蹄内翻足，并且年龄较大，骨骼发育基本定型后，一般建议佩戴矫形支具来进行矫正，比如高帮鞋或石膏固定，通过外部力量将足部畸形部分牵拉出来，从而达到缓解症状的目的。
2.按摩推拿：家长可以在专业医师的操作下，对儿童局部肌肉进行按摩和按揉，以促进血液循环，改善脚踝僵硬的情况。
二、手术治疗
对于比较严重的马蹄内翻足，即跟腱短缩超过5mm，同时合并跗骨闭锁、距下关节脱位或者半脱位等情况，则需要考虑手术治疗。常用的手术方式为软组织松解联合截骨矫形术，该方法主要是切断内收肌中段，然后在远端做纵行切口，逐层暴露足底，再将跗骨连接处打断，最后用钢针穿刺引导，进行软组织松解，使足得到充分伸直。术后还需配合石膏外固定的辅助治疗，来保证足部恢复的位置稳定。
此外，若患儿出现神经损伤的症状，如感觉障碍、皮肤温度降低、麻木等，可遵医嘱服用营养神经类药物，如甲钴胺片、维生素B1片等。日常生活中要注意保护患肢，避免剧烈运动，以免加重病情。
2024-02-27 12:01
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马蹄内翻足是临床最常见的足部畸形，其特点是足的前半部内收、内翻，跟骨内翻、跖屈、跟腱挛缩呈马蹄畸形等。
症状起因：1.遗传因素 本病常有家族史与遗传有一定的关系，如Wynne-Pavis等报道：患者中有家族史者的比例2.9%;另外单卵孪生的发病率远比双卵孪生为高，比例为33∶3。虽然遗传是一种重要因素，但尚不能确定显性隐性或伴性基因遗传的规律。 2.胚胎因素 Bohm认为，胚胎3个月之内，足处于马蹄内翻的三个原始畸形状态，即下垂，内收和旋后(内翻)。自第4个月开始，足处于中和旋转位，跖骨轻度内收，足也开始沿长轴旋前，接近正常人足的位置。任何发育障碍都将使足保持于胚胎早期的畸形位。 3.宫内因素 胎儿在宫内体位不佳，足部受压，长时间处于足内收、后跟内翻、踝部下垂位。相应地小腿后侧和内侧的肌肉缩短，内侧关节囊增厚，使足进一步处于畸形位。 4.环境因素 许多学者研究发现本病与环境因素有关，如Duraswami注射胰岛素至发育中的鸡胚内造成马蹄内翻足畸形。有人证明在肢体发育的关键时刻，缺氧可能导致马蹄内翻足。Stewart发现，在许多来自日本的患者中，由于有蹬坐于内翻足上的习惯，发病率特别高。
常见检查：
就诊科室：骨科
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