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血小板减少性紫癜切脾能好吗
补充说明：血小板减少性紫癜切脾能好吗
2024-07-16 17:23
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郑永江 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：博士，副主任医师，副教授，博士生导师。擅长各种血液病的诊断与治疗。熟悉内科常见疾病的诊疗，特别是血液科常见疾病包括贫血，血小板减少，白细胞减少，发热查因，血常规异常，急慢性白血病，恶性淋巴瘤，多发性骨髓瘤的诊断与治疗，造血干细胞移植及其并发症的诊治。
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切脾手术可能对部分血小板减少性紫癜患者有效。
血小板减少性紫癜是一种以血小板减少、出血和瘀点为特征的疾病，切脾手术是指切除脾脏的手术。脾是人体重要的免疫器官，具有过滤血液、储存血小板等作用。切脾手术通过减少血小板的破坏，可能对原发性血小板减少性紫癜患者有效。对于继发性或原因不明的病例，切脾手术效果可能有限，需谨慎考虑。例如，系统性红斑狼疮引起的血小板减少性紫癜，切脾手术可能无法改善病情。
切脾手术后，应定期监测血小板计数和其他相关指标，避免剧烈运动和外伤，以预防出血风险。同时，注意保持良好的生活习惯和饮食均衡，有助于维持身体健康。
2024-07-16 18:02
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血小板减少性紫癜(thrombocytopenic purpura)系血小板减少引起的皮肤黏膜出现瘀点、瘀斑或内脏出血。分为原发性或特发性血小板减少性紫癜;继发性或症状性血小板减少性紫癜。
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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抑制下述情况时的血小板粘附和聚集 ：不稳定性心绞痛（冠状动脉血流障碍所至的心脏疼痛） ；急性心肌梗塞 ；预防心肌梗塞复发 ；动脉血管的手术后 ；动脉外科手术或介入手术后，如主动脉冠状动脉静搭桥术，PTCA） ；预防大脑一过性的血流减少（TIA：短暂性脑缺血发作）和已有前驱症状，如面部或手臂肌肉一过性瘫痪或一过性失明）后预防脑梗塞。
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