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初一14岁男孩，经常性早上上课打瞌睡
补充说明：初一14岁男孩，经常性早上上课打瞌睡
2023-08-08 16:09
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陈剑锋 副主任医师 南方医科大学珠江医院 三甲
擅长：肺炎、上呼吸道感染、贫血、特发性炎性肌病、原发性血管炎、功能性胃肠病、肠道疾病、过敏反应疾病、地中海贫血、自身免疫性溶血性贫血、过敏性紫癜、血小板减少性紫癜、1型糖尿病、狼疮性肾炎、急性肾小球肾炎、肾病综合征、多发性肌炎、皮肌炎、继发性肾病、泌尿系统感染、肾小球疾病、肾小管疾病、脊柱关节炎、
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初中14岁的男孩子经常性早上上课打瞌睡，可能是由于睡眠不足、精神压力大、睡眠呼吸暂停综合征、缺钙等原因所导致的。
1、睡眠不足
如果孩子在前一天晚上熬夜，或者是睡眠质量比较差，大脑得不到充分休息，就会导致在第二天的时候出现精神萎靡、犯困的情况。建议孩子要调整好作息，保持充足的睡眠，避免熬夜，也可以在医生指导下使用乌灵胶囊、安神补脑液等药物进行治疗。
2、精神压力大
如果孩子学习压力比较大，或者是精神紧张、焦虑，就会导致孩子出现精神疲劳、犯困、注意力不集中等症状。建议孩子要适当放松心情，可以多听些舒缓的音乐，或者是做一些户外的运动，如慢跑、打篮球等，可以促进大脑多巴胺的分泌，有助于缓解压力，改善症状。
3、睡眠呼吸暂停综合征
睡眠呼吸暂停综合征是指在睡眠过程中反复出现呼吸暂停和低通气，可能是由于上气道解剖结构异常、过度饮酒、服用药物等原因所导致的，患者会出现睡眠打鼾、白天嗜睡、注意力不集中等症状。患者可以在医生的指导下使用红草止鼾胶囊、小儿七星茶颗粒等药物进行治疗，也可以通过无创正压通气治疗。
4、缺钙
如果孩子平时摄入的营养元素不足，就会导致体内缺乏钙元素，使孩子出现精神萎靡、睡眠不安、易惊醒、食欲不振等症状。平时可以多吃些富含钙的食物，比如牛奶、鸡蛋、虾皮等，也可以遵医嘱服用碳酸钙D3颗粒、葡萄糖酸钙口服溶液等药物进行治疗。
5、抑郁症
如果孩子平时生活中长期精神紧张，压力过大，就会导致精神出现障碍，诱发抑郁症，主要表现为情绪低落、兴趣减退、精力缺乏等。患者可遵医嘱服用盐酸舍曲林片、盐酸帕罗西汀片(适用于18岁及以上成人，18岁以下禁用)等药物治疗，同时还要配合心理治疗，如行为认知疗法、精神动力学治疗等。
建议患者应及时到医院完善检查，明确原因，再进行针对性的治疗。
2023-08-08 20:36
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睡眠呼吸暂停综合征(sleepapneasyndrome，SAS)是指夜间睡眠7h内，口或鼻腔气流持续停止10s以上，并超过30次者。常见病因有鼻中隔偏曲、鼻息肉、鼻咽部腺样体肥大、巨舌症、扁桃体肥大、下颌畸形、慢性阻塞性肺病、肺心病、肥胖呼吸困难嗜睡综合征、肢端肥大症、黏液性水肿、高原红细胞增多症、药物性呼吸抑制、延髓灰质炎等。呼吸暂停可分为中枢型(胸腹肌无呼吸动作)、阻塞型(胸腹肌尽力作呼吸动作)及混合型(胸腹肌开始无呼吸动作，以后出现并逐渐加强)，在此期间均无自主呼吸。
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1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
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