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痉挛性截瘫如何治疗效果好
补充说明：痉挛性截瘫如何治疗效果好
2024-08-24 23:52
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精选回答(1)
张双国 副主任医师 武汉大学人民医院 三甲
擅长：神经内科疾病
提问
痉挛性截瘫的治疗措施包括物理治疗、药物治疗、手术治疗等。
1.物理治疗
物理治疗包括步态训练、平衡练习等。例如，在专业人员指导下进行站立位平衡训练，通过增强下肢肌肉力量来改善行走能力。此方法旨在提高患者的身体协调性和平衡感，从而减少跌倒风险并改善日常生活活动能力。通过反复练习，可以逐渐恢复正常的运动模式。适用于早期痉挛性截瘫患者，尤其是那些存在明显步态异常和平衡障碍的情况。
2.药物治疗
药物治疗可能使用巴氯芬、加巴喷丁等抗痉挛药物。如医生开具巴氯芬片，按医嘱服用以减轻痉挛症状。这些药物能够阻断神经递质的传递，降低中枢神经系统兴奋性，从而缓解痉挛。适合于控制痉挛性截瘫患者的肌张力增高和疼痛。
3.手术治疗
手术治疗可能采用脊髓刺激术或深部脑刺激术。例如，脊髓刺激术是植入电极到脊髓表面，通过电流刺激来调节神经信号传导。手术治疗通过改变大脑皮层和脊髓之间的信号传导路径，达到抑制异常放电的目的。适用于严重且无法通过其他手段控制的痉挛性截瘫。
除了上述治疗外，日常生活中应保持规律作息，避免过度劳累，同时注意营养均衡，适当补充维生素B族和钙质，有助于维持神经功能稳定。
2024-08-26 09:23
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步态是指患者步行时的姿势。是一种复杂的运动过程，要求神经系统和肌肉的高度协调，同时涉及许多的脊髓反射和大、小脑的调节，以及各种姿势反射的完整、感觉系统和运动系统的相互协调。因此观察步态常可提供重要的神经系统疾病线索。不同的疾病可有不同的特殊步态，但是步态并非是确诊的依据，而是对诊断有参考意义。检查时注意排除由骨骼的畸形及骨、关节、肌肉、血管、皮肤及皮下组织等病变引起的步态异常。
症状起因：1、醉酒步态见于小脑肿瘤、脑血管病，肿瘤，炎症、变性、桥脑小脑角肿瘤、橄榄桥脑小脑变性、酒精中毒性小脑退行性变、癌性脊髓小脑退行性变J脑萎缩J脑炎、脑干肿瘤、小脑后下动脉血栓、额叶病变、内耳眩晕症、前庭神经元炎等。2、感觉性共济失调步态见于亚急性联合变性、脊髓瘩、遗传性共济失调、后索病变、糖尿病及癌性神经病等。3、痉挛性偏瘫步态见于脑血管病、脑炎、脑外伤等后遗症。4、痉挛性截瘫步态见于痉挛性截瘫、脑性瘫痪、横贯性脊髓损害、脑性瘫痪、遗传性痉挛性瘫痪、侧索硬化症、皮质脊髓束变性等。5、慌张步态见于震颤麻痹及可引起震颤麻痹综合征的疾病。6、跨阈步态见于腓总神经麻痹等。7、摇摆步态见于进行性肌营养不良症。多发性肌炎、假肥大型肌营养不良症、够关节脱位等。8、舞蹈步态见于小舞蹈病、慢性进行性舞蹈病等新纹状体的病变。9、星迹步态见于前庭迷路病变。10、臀中肌麻痹步态一侧臀中肌病变，多发性肌炎，进行性营养不良症等。11、间歇破行见于脊髓动脉内膜炎、脊髓发育异常、椎管狭窄、脊髓血管病变、亚急性坏死性脊炎、脊髓压迫症以及大血管病变而影响脊髓供血时等。12、癌病性步态见于精神因素及瘟病气质的人。13、先天性肌强直病由于用力时骨骼肌强直痉挛，故当走路或跑步时，如欲当时停步，肌肉张力不能立即放松，而致跌倒。
就诊科室：脑外科、神经
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