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欧阳珀 主治医师 三甲

擅长:男科

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【排尿多是什么原因?】如果出现频繁的排尿,可能是饮水较多、精神紧张等导致的一过性增多。也有可能是急性膀胱炎、慢性前列腺炎、神经源性膀胱、糖尿病肾病等因素所导致的长期增多。
一、一过性增多
1.饮水过多:人体正常每天的饮水量在2000-3000m.l,在短时间内大量喝水,则会导致排尿次数增加,但排尿量不会明显增多,此为正常的生理现象。
2.精神因素:如考试或工作压力大、焦虑、失眠等情况,也会引起逼尿肌反射亢进,出现尿频的情况,此时通过休息放松心情即可缓解。
二、长期增多
1.急性膀胱炎:由于细菌上行感染至膀胱部位,刺激膀胱黏膜而引发炎症反应,可表现为尿频、尿急、尿痛等症状,伴有小腹酸胀感以及腰部疼痛不适。可通过彩超检查发现膀胱内有大量的尿液,膀胱黏膜水肿增粗伴明显的增强回声,可以遵医嘱使用头孢曲松钠、左氧氟沙星等药物进行抗感染治疗。
2.慢性前列腺炎:好发于中青年男性群体,主要是由致病菌从尿道逆行至前列腺部位,并诱发前列腺腺体及腺管的急性感染,患者会出现尿频、尿急、会阴部胀痛、小腹部坠痛等症状。泌尿系彩超和残余尿彩超均能发现前列腺体积增大、边界不清,回声不均匀,同时可见数个散在的小强回声灶,提示前列腺结石,应遵医嘱选用喹诺酮类抗生素治疗,比如环丙沙星、氧氟沙星等。
3.神经源性膀胱:通常是脊髓损伤或者马尾神经受到损害所致,会引起逼尿肌过度收缩,从而出现尿频的症状,甚至还会伴随尿失禁的现象。可以通过导尿的方式改善,必要时也可以采取部分盆腔肌肉切除手术治疗。
4.糖尿病肾病:对于存在糖尿病的人群,若血糖控制不佳,可能会累及肾脏组织,造成肾脏病变,主要表现为蛋白尿、水肿、高血压等症状,其中的蛋白尿就可表现为尿液中的泡沫增多且不易消失,此时需要积极控制原发病,遵医嘱应用降糖药,如盐酸二甲双胍缓释片等,还可配合血管紧张素转化酶抑制剂,如卡托普利片等进行治疗。
此外,还可能与神经性膀胱有关,此类人群的大脑皮质功能异常,无法有效调节排尿反射,就会出现上述情况。建议出现相关症状后及时到医院就诊,完善各项检查后明确具体病因并进行针对性处理,以免延误病情。

2023-12-08 18:05

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急性膀胱炎

急性膀胱炎(acutecystitis)是非特异性细菌感染引起的膀胱壁急性炎症性疾病,为泌尿系常见病。发病急骤,常在过于劳累、受凉、长时间憋尿、性生活后发病,病程一般持续1~2周自行消退或治疗后消退。其特点是发病“急”、炎症反应“重”、病变部位“浅”。常见的症状有尿频、尿急、尿痛、脓尿和终末血尿,甚至全程肉眼 血尿。

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