首页> 五官科> 眼科> 眼睑下垂> 老年人眼睑下垂的原因

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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

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老年人眼睑下垂可能是重症肌无力、神经源性上睑下垂、外伤后眼肌损伤、糖尿病性动眼神经麻痹、甲状腺相关眼病等疾病的表现。这些疾病可能导致眼肌功能障碍,从而引起眼睑下垂。建议及时就医,以便进行准确诊断和相应治疗。
1.重症肌无力
重症肌无力是一种自身免疫性疾病,由于神经-肌肉接头处突触前膜乙酰胆碱受体受损导致神经递质释放减少,影响眼部肌肉收缩和舒张功能,从而引起眼睑下垂。抗胆碱酯酶药物如新斯的明可用于改善重症肌无力引起的症状。
2.神经源性上睑下垂
神经源性上睑下垂是由于支配眼肌运动的神经通路受到压迫、炎症或其他原因的影响而出现的功能障碍。这种病变会导致眼肌收缩力减弱或丧失,进而引起眼睑下垂。对于神经源性上睑下垂,可遵医嘱使用神经营养类药物进行治疗,如维生素B族片等。
3.外伤后眼肌损伤
外伤后眼肌损伤可能导致眼肌纤维撕裂或断裂,使眼肌无法正常收缩,从而引起眼睑下垂。针对外伤后眼肌损伤,可通过冷敷缓解肿胀,48小时后再热敷促进淤血吸收。
4.糖尿病性动眼神经麻痹
糖尿病性动眼神经麻痹是由长期高血糖导致的眼部血管病变所致,此时动眼神经受损,失去对眼肌的正常控制作用,致使眼睑下垂。患者可以遵照医生的意见服用营养神经的药物进行调理,比如甲钴胺片、维生素B12片等。
5.甲状腺相关眼病
甲状腺相关眼病由自身免疫反应引起,当病情活跃时,会引起眼球后组织增生和水肿,导致眼肌麻痹和眼睑下垂。患者可在医生指导下使用糖皮质激素进行治疗,如醋酸龙注射液、磷酸钠注射液等。
建议定期监测老人的视力和眼压,以早期发现并处理可能的视觉问题。同时注意保持良好的生活习惯,如规律作息和均衡饮食,有助于维护眼睛健康。

2024-05-06 20:49

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重症肌无力 (获得性自身免疫性重症肌无力,假麻痹性重症肌无力,肌痿,肉痿)

重症肌无力(myastheniagravis,MG)是一种横纹肌神经肌肉接头点处传导障碍的自身免疫性疾病,以肌肉易疲劳晨轻暮重、休息或用胆碱酯酶抑制药后减轻为特点。常累及眼外肌、咀嚼肌、吞咽肌和呼吸肌。严重者球麻痹。受累肌肉的分布因人因时而异,而并非某一神经受损时出现的麻痹表现。本病应称为获得性自身免疫性重症肌无力,通常简称重症肌无力。

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