首页> 外科> 普外科> 钙化> ppd测试阳性胸透视有钙化点该怎么办

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邬喆斌 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲

擅长:擅长病毒性肝炎,脂肪肝,酒精性肝病,肝硬化,自身免疫性肝病,肝衰竭,肝癌,感染性发热等

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PPD试验(结核菌素试验)结果为阳性,胸透视有钙化点,一般提示患者既往感染过结核分枝杆菌,或者接种过卡介苗,现已治愈,无需特殊治疗。如果患者伴有低热、咳嗽、咳痰、盗汗、咯血、胸痛、乏力等症状,可完善血常规、血沉、结核抗体、T-SPOT等检查,以明确是否存在结核分枝杆菌感染。

1、无需特殊治疗

如果患者没有任何临床症状,胸部CT也没有提示肺部病灶,此时无需特殊治疗,但患者需要定期复查胸部CT。

2、有症状

如果患者出现低热、咳嗽、咳痰、盗汗、咯血、胸痛、乏力等症状,可完善血常规、血沉、结核抗体、T-SPOT等检查,以明确是否存在结核分枝杆菌感染。如果患者确诊为肺结核,需要遵医嘱使用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等药物进行抗结核治疗。如果患者出现咯血症状,可遵医嘱使用氨甲苯酸、酚磺乙胺等药物进行止血治疗。如果患者出现胸膜炎,可遵医嘱使用甲硝唑、阿司匹林、等药物进行治疗。

3、肺部病灶吸收

PPD试验强阳性,提示患者体内可能有活动性结核病灶。如果患者PPD试验阴性,胸部CT提示肺部病灶吸收,说明患者的肺结核已经治愈,一般无需特殊治疗。但患者仍需注意休息,避免劳累,同时需要注意加强营养,可以适当进食富含蛋白质的食物,例如鸡蛋、牛奶等,有助于增强体质,促进病情恢复。

4、肺部肿瘤

如果患者肺部存在肿瘤,且肿瘤体积较大,在进行PPD试验时,可能会出现阳性的情况。建议患者及时就医,可以通过手术的方式进行治疗。同时,患者还可以通过放疗、化疗等方式进行联合治疗。

5、肺结核

肺结核主要是由于结核分枝杆菌感染引起的肺部疾病。临床上一般会引起午后低热、盗汗、乏力等症状,患者可能会出现PPD试验结果为阳性的情况。建议患者可以在医生指导下使用利福平、异烟肼等药物进行抗结核治疗。同时,患者也可以遵医嘱通过雾化的方式进行治疗,如使用异丙托溴铵气雾剂、硫酸特布他林雾化液等。

建议患者出现不适症状时,及时就医,明确具体病因后进行对症治疗,以免延误病情。

2023-08-15 20:27

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疾病百科

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钙化

病理学上指局部组织中的钙盐沉积,常见于骨骼成长的早期阶段,亦见于某些病理情况下(如结核病干酪样坏死病灶中的钙化)。

  • 症状起因:肺结核钙化 肺结核病人比较关心自己的病灶什么时候能钙化,日常交谈中,人们把钙化看作是肺结核治愈的标志。钙化是什么回事呢?正常肺组织是由肺泡、淋巴微血管、细支气管等组成,呈粉红色。若有相当数量和毒力强的结核杆菌侵入肺组织并在里面生长繁殖,产生代谢产物,使肺组织受到破坏,出现好像变质的奶酪一样的物质,使正常的结构、生理功能消失。医学上称为干酪样坏死。坏死物偏于酸性,不易液化吸收,能长期存在。在机体抵抗力强,或者化疗后,干酪样病灶中的结核杆菌代谢低落,繁殖能力被削弱,病灶失水而干燥,碳酸钙和磷酸钙没着形成钙化。在胸部X光片上要想看到病灶钙化,一般需要1—3年以上时间。肺部结构病灶钙化的快慢与年龄关系甚大、儿童、少年在长身体、长骨骼时期,钙磷代谢旺盛,肺结核钙化要快些,彻底些,一般一年到一年半。成人肺结核钙化过程缓慢,往往要数年时间,而且钙化往往不充分。病灶钙化是肺结核痊愈的形式之一,病变轻微、发现较早、治疗及时的可以完全吸收,不在X光片上留下痕迹。或只残留一小疤痕病灶。多数成年人肺结核是以纤维组织增生所取代。X光片上表现为密度高的结节和条索状影像,因此,病灶钙化并不是肺结核痊愈的唯一形式。

  • 可能疾病: 基底核钙化症 椎间盘钙化症 氟骨症 肺结核

  • 常见检查:

  • 就诊科室:内科

适用药品

云南白药

化瘀止血,活血止痛,解毒消肿。用于跌打损伤,瘀血肿痛,吐血,咳血便血,痔血,崩漏下血,疮疡肿毒及软组织挫伤,闭合性骨折,支气管扩张及肺结核咳血,溃疡病出血,以及皮扶感染性疾病。

注射用头孢唑肟钠

主要用于敏感细菌所致败血症,呼吸系统感染、泌尿及生殖系统感染、胸膜炎、腹膜炎、胆囊炎、宫腔感染、附件炎、脑膜炎、创伤和烧伤等继发感染。由于本品系从肾脏排泄,对肾盂肾炎及尿路感染疗效尤为显著。

氟康唑分散片

本品适用于以下真菌病:1.全身性念珠菌病:包括念珠菌血症、播散性念珠菌病及其他形式的侵入性念珠菌感染,如腹膜、心内膜、肺及泌尿道感染。也可用于恶性肿瘤、重症监护患者、接受放疗、化疗或免疫抑制剂治疗或受到其它易致念珠菌感染的因素作用的患者。2.隐球菌病:包括隐球菌脑膜炎及其他部位(如肺、皮肤)的隐球菌感染。可用于免疫功能正常患者、艾滋病患者及器官移植或其他原因引起免疫功能抑制的患者。艾滋病患者可服用本品用来维持治疗,以预防隐球菌病的复发。3.粘膜念珠菌病:包括口咽部、食道、非侵入性支气管等粘膜念珠菌病、肺部

巴氯芬片

本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛: 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤

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