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「13岁女孩甲状腺肿大怎么办？」
补充说明：「13岁女孩甲状腺肿大怎么办？」
a******W 2023-09-29 17:21
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医生回答(1)
13岁女孩甲状腺肿大可以考虑甲状腺激素替代疗法、抗甲状腺药物、碘-131内放射治疗、甲状腺切除术、针灸治疗等方法进行治疗。
1.甲状腺激素替代疗法
通过口服合成甲状腺素来补充体内缺乏的激素，如左旋甲状腺素钠片。适用于原发性甲低、继发于下丘脑垂体甲状腺轴疾病等引起的甲低。使用时需监测TSH和FT4水平以调整剂量。
2.抗甲状腺药物
抗甲状腺药能抑制甲状腺激素合成，主要包括硫脲类和咪唑类两大类，如甲巯咪唑片和丙硫氧嘧啶片。主要针对Graves病及毒性结节性甲状腺肿患者。在服用过程中应定期检查血常规和肝功能。
3.碘-131内放射治疗
碘-131被摄取到异常增生的甲状腺组织中，并释放β射线，具有较高的γ射线能量，可破坏甲状腺细胞。对于无法手术者或不愿手术者，且对放射性碘敏感的良性甲状腺肿可以考虑此方法。
4.甲状腺切除术
甲状腺切除术是将一侧或双侧甲状腺全部切除的方法，适合巨大甲状腺肿伴有压迫症状者。手术通常采用局部麻醉或全身麻醉，在医生指导下根据病情选择合适的手术方案。
5.针灸治疗
针灸治疗通过刺激穴位调节内分泌系统，可能有助于缓解甲状腺肿大的症状。常选用穴位有天突、人迎、气海等，在专业中医师指导下进行。
建议定期复查甲状腺超声和抽血检测甲状腺功能，以便及时发现和处理任何变化。同时，注意保持良好的生活习惯，保证充足的睡眠，避免过度疲劳，以减少甲状腺肿大的风险。
2024-05-10 13:42
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单纯性甲状腺肿俗称“粗脖子”、“大脖子”或“瘿脖子”。是以缺碘为主的代偿性甲状腺肿大，青年女性多见，一般不伴有甲状腺功能异常，散发性甲状腺肿可有多种病因导致相似结果，即机体对甲状腺激素需求增加，或甲状腺激素生成障碍，人体处于相对或绝对的甲状腺激素不足状态，血清促甲状腺激素(TSH)分泌增加，只有甲状腺组织增生肥大。
症状起因：1.感染性疾病，如细菌性引起的有急性化脓性甲状腺炎，病毒性引起的病毒性甲状腺炎又称亚急性甲状腺炎。 2.自身免疫性，如毒性弥漫性甲状腺肿和慢性淋巴细胞性甲状腺炎。 3.病因未明的慢性纤维甲状腺炎。 4.因饮水、饮食摄碘过低或过高所致的地方性甲状腺肿。 5.因青春期、妊娠、哺乳期需碘相对增多而又摄入不足所致的散发性甲状腺肿。 6.甲状腺的新生物，包括良性肿瘤如甲状腺乳头状瘤等，及甲状腺恶性肿瘤如甲状腺滤泡细胞癌等。 7.有人发现与食物也相关。如长期大量吃卷心菜、木薯也可引起；萝卜和芸香菜含有硫脲类的致甲状腺肿的物质；久食大豆还可妨碍肠道内甲状腺激素的重吸收，继而引起甲状腺激素的相对不足；长期食用豌豆、花生等也有可能引起甲肿。 8.久服某些药物如氰化钾、过氯酸钾、对氨水杨酸、保泰松、磺胺及硫脲类药物等。
可能疾病： 多发性内分泌腺瘤Ⅱ型 急性甲状腺炎 甲状腺功能亢进性心肌病 甲状腺相关眼病
常见检查：
就诊科室：普外科、内分泌
丙硫氧嘧啶肠溶片
用于各种类型甲状腺功能亢进症，包括毒性弥漫性甲状腺肿（Graves病）。在Graves病中尤其适用于：1病情较轻，甲状腺轻至中度肿大者；2儿童、青少年及老年患者；3甲状腺手术后复发，但又不适于放射性131I治疗者；4手术前准备；5作为131I放疗的辅助治疗
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
夏枯草口服液
清火、散结，消肿。用于头痛眩晕、瘰疬、瘿瘤、乳痈肿痛；甲状腺肿大、淋巴结结核、高血压症、乳腺增生病上述症候者。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
