首页> 儿科> 小儿内科> 儿童期肺外结核> 儿童期肺外结核怎么治疗

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邬喆斌 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲

擅长:擅长病毒性肝炎,脂肪肝,酒精性肝病,肝硬化,自身免疫性肝病,肝衰竭,肝癌,感染性发热等

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儿童期肺外结核需采用以药物为核心的个体化综合治疗。根据结核部位及严重程度,治疗方案通常包含多种抗结核药物联合应用,疗程较肺结核更长。治疗需严格遵循早期、规律、全程的原则,在医生指导下进行,多数患儿经规范治疗可获得良好预后。
常用治疗药物包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等,这些药物能有效杀灭结核杆菌。治疗过程中可能出现肝功能损害、周围神经炎等不良反应,需配合辅助药物并定期监测相关指标。对于骨关节结核等特殊类型,往往需要延长疗程以确保彻底清除病灶。
部分病例需配合外科干预,如淋巴结结核形成脓肿时需切开引流,脊柱结核出现神经压迫时需手术减压。手术治疗后仍需持续进行抗结核治疗,防止复发。治疗期间应定期通过影像学检查评估病灶变化,及时调整治疗方案。
营养支持对康复至关重要,应保证高蛋白、高维生素饮食,纠正营养不良状态。适当休息但避免长期卧床,根据病情恢复情况逐步增加活动量。居住环境应保持通风良好,避免潮湿阴暗。
全程督导服药可显著提高治疗依从性,家属需密切观察患儿用药反应。出现皮疹、黄疸等症状需立即就医。治疗结束后仍需定期随访,监测可能出现的后遗症或复发迹象。所有治疗都应在结核病专业医师指导下进行,不可自行调整或中断治疗。

2025-09-04 15:41

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小儿周围淋巴结结核 (儿童期肺外结核)

周围淋巴结结核是儿童期肺外结核的最常见类型,可见于各年龄期,但以婴幼儿及学龄前儿童为最多见。全身各组淋巴结皆可发生结核,但最多见的是颈、颌下、锁骨上及腋窝淋巴结。肿大的淋巴结常孤立无痛,质较硬,可移动;少数病人伴长期低热、盗汗、食欲不振、消瘦等症。

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