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老年人主动脉夹层症状
补充说明：老年人主动脉夹层症状
a******W 2025-03-05 09:29
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
老年人主动脉夹层通常表现为胸痛、高血压、呼吸困难、上腹痛和声音嘶哑，这些症状可能表明严重的医疗状况，应立即就医。
1.胸痛
主动脉夹层是由于主动脉内膜撕裂导致血液流入血管壁中层形成血肿，使管腔压力增高并压迫周围组织。这种压力变化会引起剧烈胸痛。疼痛通常位于胸前区，可向肩部、背部放射，且难以忍受。
2.高血压
当主动脉发生病变时，会导致血压升高以增加主动脉的压力，从而代偿性地维持器官供血。高血压可能伴随持续性的高压状态，但也可能出现阵发性上升。
3.呼吸困难
主动脉夹层会压迫肺动脉，影响气体交换，进而引发呼吸困难的症状。患者可能会感到窒息感或者需要加快呼吸来缓解胸部不适。
4.上腹痛
主动脉夹层可能导致胃肠道缺血，此时会出现上腹部绞痛的情况。疼痛可能集中在上腹部，有时伴有恶心呕吐等症状。
5.声音嘶哑
若夹层累及到迷走神经，则会导致声带运动障碍，出现声音嘶哑的现象。这种情况多见于夹层侵犯了颈部大血管周围的迷走神经所致。
针对主动脉夹层，建议进行超声心动图、CT-增强扫描等影像学检查明确诊断。治疗措施主要包括降压药物如硝苯地平缓释片、卡托普利片控制血压以及手术干预如开放修复术或经皮介入治疗。患者应避免剧烈活动，保持良好的血压控制，定期监测病情变化，及时就医。
2025-03-05 09:29
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高血压是以体循环动脉压升高为主要临床表现的心血管综合征，在未用抗高血压药的情况下，非同日3次测量，收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg，可诊断为高血压。高血压是最常见的慢性病，也是心脑血管病最主要的危险因素，其脑卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性肾脏病等主要并发症，不仅致残、致死率高。高血压病一般指的是原发性高血压。原发性高血压占高血压的90%以上。高血压病的原因目前还不是很明确，每个个体的原因和发病机制不尽相同，个体差异性较大。
