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[宫腔粘连手术后来月经了还要吃药吗？]
补充说明：[宫腔粘连手术后来月经了还要吃药吗？]
a******W 2023-12-18 12:01
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医生回答(1)
[宫腔粘连手术后来月经了还要吃药吗？]宫腔粘连手术后如果来月经了，是否需要继续服药需根据具体情况而定。如果是单纯进行宫腔镜下宫腔粘连分离术，并且术后复查显示恢复情况良好，则不需要服用药物治疗。但若是存在子宫内膜损伤、炎症等情况时，则可能还需要遵医嘱使用消炎类或雌孕激素类的药物。
一、无需服药
若患者仅出现单纯的宫腔粘连，在医生指导下采取宫腔镜下宫腔粘连分离术治疗，手术效果较好，而且术后患者的恢复情况也比较好，没有明显的不适症状，也没有其他并发症的发生，则说明疾病已经治愈，此时则可以不用再服药。
二、需要服药
1.抗生素：部分女性在进行宫腔粘连手术之后容易造成感染的情况发生，所以在病情完全康复之前需要口服阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片等药物预防感染。
2.消瘀生新：对于本身患有慢性宫颈炎或者阴道炎的女性来说，由于局部有充血和水肿的症状，所以也需要通过服用妇科千金片或者是甲硝唑片以及替硝唑片等药物进行治疗，能够起到消瘀生新的作用，促进身体尽快恢复。
3.雌孕激素：针对比较年轻的女性而言，还应该补充雌性激素和孕激素，比如选择黄体酮软胶囊、炔诺酮片等药物，主要是因为年轻女性可能会出现卵巢功能不足的问题，必要的情况下也可以适当口服短效避孕药做人工周期调整。
4.促排卵药物：针对年龄偏大的女性来讲，还有可能会影响到正常的生育问题，因此还可以配合医生服用枸橼酸氯米芬片等药物进行调理，有助于达到促排卵的效果，帮助受孕。
此外，此类人群还可应用戊酸雌二醇片/雌二醇环丙孕酮片复合包装、地屈孕酮片等药物，应在专业医生指导下用药，避免盲目增加剂量。同时应注意饮食清淡，不要进食辛辣刺激食物，以免影响机体恢复。
2023-12-18 12:01
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宫腔粘连综合征是指子宫内壁粘连，造成宫腔全部或部分闭塞，导致的一系列症状。宫腔粘连综合征患者一般均有子宫腔操作史，如人工流产术、清宫术、子宫肌瘤剔除术，甚至足月分娩或中期引产后等。更多见于人工流产及反复刮宫术后。由于子宫内膜与肌层的过度创伤，特别是合并感染的情况下，使子宫腔或宫颈管发生粘连。根据粘连的部位、程度及面积的不同，临床表现各种各样，如闭经、月经过少、痛经、反复流产及不孕等。诊断依据为病史、盆腔检查、子宫探针试验、子宫碘油造影及宫腔镜检查等。
症状起因：正常宫腔在生理状态下前后壁接触合拢，即使在月经期子宫内膜剥脱时亦不会出现粘连，这皆因子宫内膜基底层的完整性和功能正常。如果一旦因手术或炎症等物理化学因素刺激损伤了子宫内膜，造成内膜基底层的破坏，改变了正常月经周期中子宫内膜有规律的生长脱落，则可导致子宫间质中的纤维蛋白原渗出、沉积，造成宫腔前后壁粘连。 导致宫腔粘连的原因主要有： 一、宫腔操作史 1、妊娠因素：与妊娠有关的宫腔手术如早孕负压吸宫术、中孕钳刮术、中孕引产刮宫术、产后出血刮宫术和自然流产刮宫术等。这可能是由于妊娠子宫的内膜基底层更容易被损伤，而导致子宫壁互相粘着，形成永久性的粘连。 2、非妊娠因素：子宫肌瘤剜除术(进入宫腔)、子宫黏膜下肌瘤经宫腔摘除术、子宫纵隔切除术、双子宫矫形术等破坏了内膜的基底层，使子宫肌层暴露于宫腔内，导致宫壁的前后粘连。 二、手术炎症因素 宫内感染子宫结核、绝经后老年性子宫内膜炎、宫腔操作术后继发感染、产褥期感染、放置宫内节育器术后引起继发感染等。 三、人为因素 人为地破坏子宫内膜基底层，使之出现宫腔粘连。如：子宫内膜电切除术后、宫腔内微波、冷冻、化学药物治疗及局部放射治疗后。 四、因各种原因刮宫时内膜损伤 如反复多次的刮宫，这是极易损伤基底层，由这种原因引起的宫腔粘连称之谓损伤性粘连，为最多见，因此妇产科医生在刮宫时深浅要适度，育龄妇女要落实好避孕措施，避免人流手术，特别第一胎人流可能造成宫腔粘连以后继发不孕。
常见检查：
就诊科室：妇科
