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虞吉韶 主治医师 三甲

擅长:肝病科

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【胆管积液是什么症状?】胆管积液通常是由于胆管发生梗阻导致,梗阻部位以上胆管出现扩张、囊性扩张,甚至形成结石,是导致胆管积液的主要原因,患者会出现腹痛、寒战、黄疸、高热等症状。
1、腹痛:在胆管积液较少时,患者会出现上腹部不适或者腹部疼痛的症状,此时可以通过口服抗生素,以及注射用头孢曲松钠等药物,进行抗炎治疗,胆管积液会逐渐消退,症状会逐渐好转;
2、寒战、高热:当胆管积液较多、炎症较重时,全身血液可能会先表现为分布不均匀,可能会出现体温升高的情况,甚至出现寒战等症状,如果胆管炎症比较严重,会出现中毒、休克的症状,如果发现体温高于39°C,应及时使用冰毯或者冰袋,对体表进行物理降温,同时到医院进行治疗;
3、黄疸:如果患者的胆管结石比较多,会引起胆道梗阻,胆汁会淤积在胆管内,导致黄疸,患者的皮肤、巩膜会发黄,还可能会出现尿色发黄的症状,需要到医院通过静脉注射清肝利胆的药物,如注射用丁二磺酸腺苷蛋氨酸、熊去氧胆酸片等,黄疸会逐渐消退;
4、高热:如果胆管结石合并胆管炎,在炎症比较重时,可能会引起梗阻部位以上的胆管出现化脓、坏死,炎症因子入血,会出现高热的情况,如果出现化脓、坏死,应先进行胆道引流,将胆道内的感染、坏死物质引出,同时给予抗生素进行治疗,如左氧氟沙星、注射用头孢曲松钠等,当炎症消退后,如果胆管结石的量比较少,也可以通过手术将胆管切开取石,从而达到治疗效果。
当出现胆管积液时,建议及时到医院就诊,通过血常规等相关检查,明确引起胆管积液的原因,并选择针对性的治疗,在治疗期间建议患者以清淡饮食为主,避免食用辛辣、刺激性食物,同时要忌烟、忌酒,避免熬夜等。

2023-09-04 17:14

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黄疸 (高胆红素血症)

黄疸(jaundice)是常见症状与体征,其发生是由于胆红素代谢障碍而引起血清内胆红素浓度升高所致。临床上表现为巩膜、黏膜、皮肤及其他组织被染成黄色。因巩膜含有较多的弹性硬蛋白(elastin),与胆红素有较强的亲和力,故黄疸患者巩膜黄染常先于黏膜、皮肤而首先被察觉。当血清总胆红素在17.1~34.2μmol/L,而肉眼看不出黄疸时,称隐性黄疸或亚临床黄疸;当血渍总胆红素浓度超过34.2μmol/L时,临床上即可发现黄疸,也称为显性黄疸。

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