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低钠血症可否补钾呢
补充说明：低钠血症可否补钾呢
2024-05-10 18:34
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舒冏 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：糖尿病，甲亢，甲减
提问
低钠血症患者在没有严重肾功能损害的情况下，可遵医嘱补钾。
低钠血症时，细胞外液容量减少，通过肾素-血管紧张素-醛固酮系统调节，醛固酮分泌增多，促进肾小管对钠的重吸收，同时抑制钾的排泄，使尿中钠含量降低，钠离子向细胞内移动，钾离子则从细胞内移向细胞外，导致血钾浓度增高。但若患者存在严重肾功能损害，则不建议补钾，以免引起高钾血症，加重病情。
如果患者有严重的肾功能障碍或心力衰竭，则不宜补钾，否则可能导致血钾水平进一步升高，引发不良后果。
对于低钠血症患者，在补钾过程中需监测电解质平衡，避免过度补钾引起的潜在风险。饮食方面，患者平时要注意清淡饮食，多吃新鲜水果蔬菜，少吃辛辣刺激性食物。
2024-05-10 19:40
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低钠血症仅表示血清钠离子浓度低于正常水平，不一定真正合并机体钠含量的下降。根据发病的急缓，可分为急性低钠血症和慢性低钠血症，前者是指48h内，血清钠离子浓度降至正常水平以下，否则为慢性低钠血症。
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