首页> 外科> 肝胆外科> 儿童胆总管扩张的病因是什么

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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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儿童胆总管扩张可能由先天性胆道闭锁、寄生虫感染、胆管炎、胆管结石或胆管癌引起,需根据具体病因进行针对性治疗。建议及时就医以评估病情。
1.先天性胆道闭锁
先天性胆道闭锁是由于胎儿期肝管发育异常导致胆汁流通受阻,引起胆管炎症和纤维化,进而出现胆管狭窄甚至闭塞的情况。主要表现为黄疸、瘙痒和粪便颜色变浅等症状。可通过手术治疗如葛西手术来缓解病情。
2.寄生虫感染
寄生虫感染可能导致胆管壁发炎和肿胀,进而影响胆汁流动,造成胆总管扩张。针对寄生虫感染的治疗方法包括使用抗寄生虫药物如阿苯达唑进行针对性治疗。
3.胆管炎
胆管炎是由细菌感染引起的胆管内膜炎症,炎症反应会导致胆管壁增厚和水肿,从而引起胆总管扩张。抗生素治疗是首选方法,例如头孢曲松钠可以有效控制细菌感染。
4.胆管结石
胆管结石可堵塞胆管,阻碍胆汁流出,引起胆管压力增高,进而导致胆总管扩张。对于无临床症状且较小的结石,通常无需特殊处理,但需定期复查;若结石较大或已引起不适,则可能需要手术治疗,如腹腔镜下胆囊切除术等。
5.胆管癌
胆管癌是指起源于胆管上皮细胞的恶性肿瘤,当癌症组织侵犯周围结构时,可能会压迫邻近的胆管,导致其扩张。胆管癌的治疗通常包括手术切除、放疗和化疗等多种方式联合应用,其中手术切除为主要手段,如经皮经肝胆管穿刺引流术。
建议关注患儿的身体状况,特别是生长发育指标,以早期发现并干预潜在的问题。必要时,应考虑进行超声波检查、磁共振成像(MRI)扫描或血液检测,以评估肝脏功能和排除其他潜在的器质性疾病。

2025-08-19 09:17

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先天性胆道闭锁 (胆道闭锁)

先天性胆道闭锁(congenitalbiliary atresia)是新生儿期一种少见的严重黄疸性疾病,是导致新生儿阻塞性黄疸并需手术治疗的疾病。先天性胆道闭锁并非少见疾病,至少占有新生儿长期阻塞性黄疸的半数病例,其发病率约为1∶8000~1∶14000个存活出生婴儿,但地区和种族有较大差异,以亚洲报道的病例为多,东方民族的发病率高4~5倍,男女之比为1∶2。 

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