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咳血，全身有时候酸痛，多考虑是支气管扩张引起的，也可能是肺结核、肺炎、肺栓塞、白血病等原因导致的，建议患者根据引起的原因对症治疗。
1、支气管扩张
主要是因支气管及其周围肺组织慢性化脓性炎症和纤维化，使支气管壁肌肉和弹性组织受到破坏，导致支气管变形、扩张。患者主要表现为咳嗽、咳痰、咯血、发热、乏力等症状。如果患者咳血量较少，可遵医嘱使用垂体后叶素、氨甲环酸等药物进行止血治疗。如果患者咳血量较多，则需要进行手术治疗。
2、肺结核
肺结核是由结核分枝杆菌感染引起的，多是由呼吸道传播导致。肺结核患者会出现咳嗽、咳痰、咯血、发热、身体乏力、食欲减退、盗汗等症状。患者可在医生指导下服用异烟肼片、利福平片等药物进行治疗。如果患者出现咳血症状，可遵医嘱使用氨甲苯酸、酚磺乙胺等药物进行止血治疗。
3、肺炎
肺炎是指发生在肺泡、远端气道和肺间质的感染性炎症，可由病原微生物、理化因素、免疫损伤、过敏及药物所致。患者主要表现为发热、寒战、咳痰，可伴有胸痛、咯血、呼吸困难等症状。如果是细菌感染引起的，患者可在医生指导下使用头孢拉定、头孢呋辛酯等药物进行抗感染治疗。如果是支原体感染引起的，患者可在医生指导下使用阿奇霉素、红霉素等药物进行治疗。
4、肺栓塞
该疾病是指来自静脉系统或右心的血栓阻塞肺动脉或其分支，从而引起肺循环和呼吸功能障碍的一种疾病。患者可能会出现呼吸困难、胸痛、咳血等症状。患者可以在医生指导下使用华法林钠片、利伐沙班片等药物辅助改善。如果药物无法改善，可以遵医嘱进行手术治疗。
5、白血病
该疾病是一类造血干细胞的恶性克隆性疾病，因白血病细胞分化障碍、增殖失控、凋亡受阻等机制在骨髓和其他造血组织中大量增殖累积，并浸润其他非造血组织和器官，同时抑制正常造血。患者主要表现为异常出血、发热、贫血、肝脾肿大等症状。建议患者保持安静，避免搬动，注意保暖和休息，避免受凉，同时根据医生的指示使用注射用阿糖胞苷、注射用环磷腺苷等药物治疗。
患者需要及时到医院就诊，明确病因后进行规范化治疗。
2023-08-09 20:04
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支气管扩张(bronchiectasis)以局部支气管不可逆性解剖结构异常为特征，是由于支气管及其周围肺组织慢性化脓性炎症和纤维化，使支气管壁的肌肉和弹性组织破坏，导致支气管变形及持久扩张。典型的临床症状有慢性咳嗽、咳大量脓痰和反复咯血。主要致病因素为支气管的感染、阻塞和牵拉，部分有先天遗传因素。患者多有童年麻疹、百日咳或支气管肺炎等病史。随着人民生活的改善，麻疹、百日咳疫苗的预防接种，以及抗生素的应用等，本病已明显减少。
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1.各型急性白血病，特别是急性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和簟样肉芽肿、多发性骨髓病；2.头颈部癌、肺癌、各种软组织肉瘤、银屑病；3.乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌、睾丸癌。
