首页> 内科> 呼吸内科> 咳血> 咳血有时候,什么原因

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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

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咳血有时可能是由肺结核、支气管扩张症、肺癌、肺栓塞或凝血功能障碍等疾病引起的。由于咳血可能伴随严重的健康风险,建议立即就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.肺结核
当结核分枝杆菌感染肺部时,会引起炎症和组织损伤,导致微血管破裂出血。这可能导致持续性咳嗽、痰中带血等症状。抗结核药物治疗是主要手段,如异烟肼、利福平等。
2.支气管扩张症
支气管壁肌肉薄弱,局部结构出现异常,导致支气管变形、持久性扩张,容易受到感染而发生急性加重,引起反复咳嗽、大量浓痰以及咯血。患者可遵医嘱使用抗生素进行抗感染治疗,如阿莫西林克拉维酸钾片、盐酸左氧氟沙星胶囊等。
3.肺癌
由于肿瘤细胞侵犯肺部毛细血管,导致其通透性增加,从而引起咳血的现象。手术切除是肺癌的主要治疗方式,对于早期无远处转移者效果较好,如开胸手术、电视辅助胸腔镜手术等。
4.肺栓塞
血栓堵塞肺动脉分支,使血液无法正常流动,此时为了排出气体,可能会出现咳嗽反射,伴随有血丝。溶栓治疗适用于大面积肺栓塞且无溶栓禁忌证的患者,常用药物为注射用重组链激酶、注射用尿激酶等。
5.凝血功能障碍
凝血功能障碍会导致血液凝固能力下降,轻微创伤后也易出血不止,若出血部位靠近呼吸道,则可能出现咳血的症状。输新鲜冷冻血浆可以补充缺乏的凝血因子,改善病情。
针对咳血的情况,建议尽快进行胸部X线、CT扫描或MRI以评估肺部状况。同时应避免剧烈运动,以免加重呼吸系统负担,还要保持室内空气清新,避免接触已知过敏原。

2024-02-27 06:55

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肺结核 (肺结核病,结核病,结核,肺痨)

结核病俗称“肺痨”,它是由结核杆菌侵入人体后引起的一种具有强烈传染性的慢性消耗性疾病。它不受年龄、性别、种族、职业、地区的影响,人体许多器官、系统均可患结核病,其中以肺结核最为常见。肺结核的传染90%以上是通过呼吸道传染的,肺结核病人通过咳嗽、打喷嚏、高声喧哗,使带有结核杆菌飞沫喷出体外,使健康人吸入后而被感染。其典型的表现为:咳嗽、咯痰、咯血、胸痛、呼吸困难等。是危害人类健康历史久远的慢性传染病,曾经蔓延全球,造成数百万人死亡。我国现在是全球22个结核病高负担国家之一,结核病人数居世界第二位,仅次于印度。目前我国现有传染性的肺结核病人估计有200万。

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