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产后直肠阴瘘是缝合不好吗
补充说明：产后直肠阴瘘是缝合不好吗
2023-09-23 06:00
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经芳艳 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：具有扎实的医学基础理论知识和较丰富的临床经验，擅长肛门、直肠常见病及多发病的诊断与治疗，始终保持扎实严谨的作风，不断追求完美。
提问
产后直肠阴瘘一般不是缝合不好，可能是盆底肌肉组织损伤、直肠炎、盆腔感染、盆腔恶性肿瘤、肛周脓肿等原因引起的，需要根据不同的原因选择合理的处理措施。
1、盆底肌肉组织损伤
女性在分娩的过程中，胎儿会对盆底肌肉组织造成压迫，如果在产后没有及时进行修复，可能会引起直肠阴道瘘的情况。建议患者可以在医生指导下通过电刺激进行修复治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过提肛运动的方式进行改善。
2、直肠炎
直肠炎是指发生在直肠部位的炎症，可能与直肠内异物损伤、病原体感染等因素有关，患者可能会出现腹泻、血便、黏液便等症状。建议患者可以在医生指导下使用美沙拉秦、柳氮磺吡啶等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过手术的方式进行治疗。
3、盆腔感染
如果在产后不注意个人卫生，可能会导致细菌上行，从而诱发盆腔感染，也会出现直肠阴道瘘的情况。建议患者可以在医生指导下使用甲硝唑、左氧氟沙星等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过腹腔镜手术等方式进行治疗。
4、盆腔恶性肿瘤
如果患者本身存在盆腔恶性肿瘤，随着病情的不断发展，可能会导致癌细胞出现转移和扩散的情况，从而引起直肠阴道瘘的情况。建议患者可以在医生指导下通过手术的方式进行治疗，同时还需要配合放疗、化疗等方式进行联合治疗。
5、肛周脓肿
如果女性在产后出现了肛周脓肿的情况，可能会导致直肠和肛管周围软组织出现感染，从而引起该疾病。患者可以遵医嘱使用高锰酸钾溶液坐浴的方式进行改善，也可以遵医嘱使用甲硝唑栓、氧氟沙星栓等药物进行治疗。
如果症状持续存在且有加重趋势，建议女性及时就医并治疗。平时注意个人卫生，保持阴道干燥清洁。
2023-09-24 20:12
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直肠炎轻者仅粘膜发炎，重者炎症累及粘膜下层、肌层，甚至直肠周围组织；有时只是一部分直肠粘膜受累，有时直肠粘膜全部发炎，也可累及结肠部分粘膜都有炎症。直肠炎常见于体质虚弱抵抗力低下，心、肺、肝、胃肠道疾病、呼吸道感染、传染病后，大便秘结、腹泻、痔，肛管直肠脱垂，肛瘘、息肉病、肛门直肠狭窄、直肠肿瘤、直肠损伤、异物等，都可使直肠发炎，严重的需立刻到医院进行手术治疗。最为常见的病因是直肠内异物损伤。未消化的骨片、木片或其它带有锐利角的各种异物可直接损伤直肠粘膜而发生直肠炎。此外，发生严重便秘时的坚硬粪便块，可引起直肠炎。
多发人群：所有人
治疗费用：市三甲医院约（1000 —— 3000元）
