首页> 内科> 神经内科> 晕厥> 头间断性晕厥怎么回事?

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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头间断性晕厥可能是由脑动脉瘤、脑梗死、高血压、颅内压增高、睡眠呼吸暂停综合征等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.脑动脉瘤
由于先天发育异常、血管壁损伤等原因导致脑动脉局部管壁薄弱,在血流压力作用下形成隆起,当血液流动冲击瘤体时可引起脑供血不足和出血,从而出现头晕、头痛等症状。对于脑动脉瘤患者,可以考虑通过介入栓塞术进行治疗,使用特殊的材料如弹簧圈填塞瘤体内以达到封闭的效果。
2.脑梗死
脑梗死是由于脑部血液循环障碍,导致局部组织缺血、缺氧而坏死。若发生在重要功能区,则会引起短暂性意识丧失、偏瘫等严重后果。急性期主要采取溶栓治疗,常用药物包括阿替普酶、尿激酶等;对于存在大血管闭塞性病变者,可采用机械取栓的方式改善循环状态。
3.高血压
长期血压过高会导致脑血管痉挛或破裂,引起脑水肿、颅内压增高等现象,进而影响脑部正常的生理活动,表现为眩晕、恶心呕吐等情况的发生。常用的降压药有硝苯地平缓释片、盐酸贝尼地平片等钙通道阻滞剂类药物,此类药物能松弛外周血管平滑肌,降低外周阻力,从而降低血压。
4.颅内压增高
颅内压增高可能是由多种原因引起的,例如肿瘤、感染或出血,这些都可能导致脑组织受到压迫,使脑脊液流通受阻,从而引起头痛、恶心、呕吐等症状。针对颅内高压,首先需要确定其原因,然后对症处理。如果是肿瘤引起的,可能需要手术切除;若是感染所致,则需用抗生素治疗。
5.睡眠呼吸暂停综合征
睡眠呼吸暂停综合征是指在睡眠过程中反复出现上气道塌陷和呼吸暂停的现象,导致氧气供应不足,大脑无法得到足够的氧气供应,从而引起晕厥。轻度的睡眠呼吸暂停可通过减肥、戒烟酒等方式缓解,重度则需要佩戴呼吸机辅助通气。
建议定期监测血压并保持规律的锻炼,有助于预防高血压相关并发症。必要时,应进行磁共振成像扫描或数字减影血管造影以评估脑血管状况。

2024-04-28 00:27

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昏厥 (晕厥)

晕厥(syncope)是一种临床综合征,又称为昏厥。本症系因短暂的全脑血流量突然减少,一时性大脑供血或供氧不足,以致网状结构功能受抑制而引起意识丧失;历时数秒至数分钟;发作时不能保持姿势张力,故不能站立而晕倒,但恢复较快。造成脑血流量突然减少的原因有:血压急剧下降;心排出量骤然减少;脑动脉急性而广泛的供血不足。上述3种异常又各由多种不同因素所引发,各种因素又可相互联系,部分病人的晕厥为多因素性。

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