首页> 外科> 骨科> 椎间盘突出> 急性椎间盘突出的症状和治疗

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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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急性椎间盘突出的症状包括腰背痛、坐骨神经痛、下肢麻木、行走困难和排尿障碍,这些症状可能表明病情的严重性,建议及时就医。
1.腰背痛
急性椎间盘突出时,由于髓核组织从破裂的纤维环中脱出并压迫硬膜囊和神经根,导致脊神经分布区域出现疼痛。这种疼痛主要是由机械性压迫引起的。疼痛通常位于腰部或臀部,有时可放射至大腿后侧、小腿前外侧等区域。
2.坐骨神经痛
当椎间盘向一侧突出时,会直接刺激到窦椎神经,进而引发剧烈的腰背部疼痛,同时还会伴有沿坐骨神经通路及其分支呈放射状传导的持续性钝痛。疼痛主要沿着臀部、大腿后侧、小腿外侧以及足跟放射。
3.下肢麻木
如果急性椎间盘突出发生在腰4-5或者腰5骶1间隙,就会使马尾神经受压,从而产生下肢麻木的情况发生。患者可能感到双下肢麻木、刺痛感,严重时甚至可能出现肌肉无力。
4.行走困难
突出的椎间盘可能会压迫脊髓,导致肢体运动功能受损,从而引起行走不稳、踩棉花感等症状。这些症状通常出现在下肢,尤其是当患者尝试走直线时更为明显。
5.排尿障碍
若急性椎间盘突出压迫到了脊髓圆锥或者是马尾神经,则会导致膀胱感觉减弱,从而引起排尿障碍的现象发生。典型表现为排尿费力、尿线变细、尿潴留等。
针对急性椎间盘突出,建议进行MRI或CT扫描以评估病情严重程度。治疗措施包括物理疗法如牵引、按摩,必要时需手术治疗如微创椎间孔镜技术。患者应避免剧烈活动,特别是弯腰动作,以减少椎间盘压力,维护脊柱稳定性。

2024-04-20 23:35

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坐骨神经痛 (偏痹)

坐骨神经痛是以坐骨神经支配区域疼痛为主的综合征,是一种临床症状,而不是一个单独的疾病。坐骨神经痛分为原发和继发;原发少见,即坐骨神经炎;继发常见,是局部及周围组织病变累及坐骨神经,常见的有腰椎间盘突出、腰椎骨性增生、骶髂关节的炎性疾病以及梨状肌挛缩等。典型的表现为一侧腰部、臀部疼痛,并向大腿后侧、小腿后外侧、足外侧放射。走路和改变体位可使疼痛加剧,平卧时病腿抬高受限。其导致的原因,多因在日常生活和工作中,部分人往往存在长期腰部用力不当、过度用力、姿势或体位的不正确的情况。高发的人群为,长时间坐着的白领司机,长久站立的导购员教师,特殊生理期的人或腰背损伤者等等。

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