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李双 主治医师 三甲

擅长:全科

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得了腰突可以采取非甾体抗炎药、肌肉松弛剂、神经根阻滞注射、椎间孔扩大术、脊柱微创手术等治疗措施。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少炎症和疼痛。例如布洛芬、萘普生可用于轻度至中度腰椎间盘突出引起的疼痛。 适用于急性期缓解轻度到中度的腰椎间盘突出症状。
2.肌肉松弛剂
肌肉松弛剂可以放松紧张的腰部肌肉,减轻压迫神经的症状。如盐酸乙哌立松片能增加肌肉血流,降低肌肉张力。 用于缓解因肌肉紧张导致的腰椎间盘突出相关症状。
3.神经根阻滞注射
神经根阻滞注射是将局部麻醉药和皮质类固醇直接注入受影响的神经周围,以减轻神经根受压引起的疼痛。常用的药物包括利多卡因和曲安奈德。 适合针对特定神经根引起的一过性剧烈疼痛。
4.椎间孔扩大术
椎间孔扩大术是一种开放性手术,在显微镜下扩大狭窄的椎间孔,解除对神经根的压迫。此手术通常采用全麻,并可能使用内固定器械如钉棒系统。 严重且持续的神经根受压,保守治疗无效时可考虑。
5.脊柱微创手术
脊柱微创手术利用小切口进入体内进行减压或稳定化处理,主要通过内窥镜技术实现。常见手术包括椎间孔镜下髓核摘除术和椎间融合器植入术。 适用于选择性患者群体,旨在减少创伤和缩短康复时间。
在确诊腰椎间盘突出后,应避免剧烈运动,尤其是弯腰动作,以减少椎间盘压力。同时,建议调整睡姿,使用硬床有助于维持脊柱生理曲度,促进病情恢复。

2025-08-26 10:31

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疼痛

疼痛是一种复杂的生理心理活动,是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验,是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉,以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在,而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。

  • 症状起因:病因: 疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。 外部因素:刀割、棒击等机械 性刺激,电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。 内部因素:疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时,释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。 其他因素:受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。 病理: 全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢,作为伤害性感受器,将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动,沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维,经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元,再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质,引起疼痛的感觉和反应。与此同时,快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区,并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。

  • 可能疾病: 交感神经型颈椎病 喉痹 女性急性淋病 皲裂性湿疹 角化型脚气

  • 常见检查:

  • 就诊科室:神经

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