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谭金凤 主治医师 中山大学附属第一医院 三甲

擅长:妇产科常见病、多发病的诊治,特别是妇科内分泌及月经病,不孕不育,子宫肌瘤,卵巢肿瘤,宫颈疾病,产科常见病等。

提问

怀孕39天看不见孕囊可能是因为发育慢,也可能是宫外孕、生化妊娠、宫颈管粘连、子宫内膜炎等原因导致的。

1、发育慢

如果患者月经周期不规律,可能会导致排卵推迟,从而使受精卵着床比较晚。建议患者可以通过早孕试纸进行检测,也可以及时到医院通过血HCG检查、B超检查等方式进行检查,来确认是否怀孕。

2、宫外孕

宫外孕是指受精卵在子宫体腔以外的部位着床发育,可能与输卵管炎症、输卵管发育不良等因素有关,患者可能会出现腹痛、阴道流血、停经等症状。如果受精卵着床在子宫腔以外的部位,可能会出现怀孕39天看不见孕囊的情况。建议患者可以通过妇科彩超、血HCG检查等方式明确诊断。如果确诊为宫外孕,可以在医生指导下使用甲氨蝶呤片、米非司酮片等药物进行治疗,也可以通过输卵管切除术进行手术治疗。

3、生化妊娠

生化妊娠是指精子与卵子结合后发育成受精卵,但受精卵未成功在子宫着床,妊娠状态自然终止的情况。患者可能会出现阴道流血、下腹疼痛等症状,可能会出现上述情况。建议患者可以通过妇科彩超、血HCG检查等方式明确诊断。如果确诊为生化妊娠,一般不需要特殊治疗,建议患者注意休息,避免过度劳累,以免引起不适症状。

4、宫颈管粘连

如果患者宫颈管黏膜受到损伤,可能会导致宫颈管粘连,从而出现月经推迟、腹痛等症状,还可能会出现上述情况。患者可以在医生指导下使用阿莫西林、头孢呋辛钠等药物进行抗感染治疗。必要时,患者可以通过宫颈扩张术等方式进行治疗。

5、子宫内膜炎

如果患者不注意个人卫生,可能会导致细菌通过宫颈口进入子宫内,引起子宫内膜炎。患者一般会出现下腹痛、发热、异常阴道分泌物等症状,部分患者可能会出现怀孕39天看不见孕囊的情况。建议患者可以在医生指导下使用阿奇霉素、阿莫西林等药物进行抗感染治疗。同时,患者也可以遵医嘱外用妇科千金片、金刚藤胶囊等药物进行治疗。

建议患者及时就医,明确具体病因后进行对症治疗,以免延误病情。患者平时应注意休息,避免熬夜,以免加重病情,平时应注意保持良好的心态,避免情绪激动,注意清淡饮食,避免食用辛辣刺激性食物。

2023-08-24 20:28

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宫外孕 (异位妊娠)

凡孕卵在子宫腔以外的任何部位着床者,统称为异位妊娠,习称为宫外孕。根据着床部位不同,有输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、宫颈妊娠、子宫残角妊娠等。异位妊娠中,以输卵管妊娠最多见。约占90%以上。

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