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睡醒后脚麻腿麻怎回事
补充说明：睡醒后脚麻腿麻怎回事
a******W 2024-10-29 10:33
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
睡醒后脚麻腿麻可能是腰椎间盘突出、腰椎管狭窄症、糖尿病周围神经病变、多发性末梢神经炎、下肢深静脉血栓形成等疾病的表现，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.腰椎间盘突出
当腰椎间盘向后突出时，可能会压迫脊髓和神经根，导致腿部麻木、刺痛感。这是因为突出的椎间盘组织刺激了坐骨神经。患者可以在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬等药物缓解疼痛，同时配合物理疗法如牵引、按摩等方式进行治疗。
2.腰椎管狭窄症
腰椎管狭窄症是由于先天发育异常或退行性疾病引起腰椎管内空间减少，导致神经受压而出现下肢麻木、无力等症状。这是由于脊髓受到压迫所致。对于轻度的腰椎管狭窄，可以通过功能锻炼来缓解症状，比如燕飞式练习；严重者可能需要手术治疗，例如微创椎间孔镜下减压术。
3.糖尿病周围神经病变
高血糖状态会导致神经细胞受损，进而影响到下肢的感觉传导，从而引发足部麻木的症状。这主要是因为长期高血糖导致的神经损伤。患者可以遵医嘱口服降糖药控制血糖水平，如二甲双胍、阿卡波糖等；同时还要注意监测血糖，以维持稳定的血糖水平。
4.多发性末梢神经炎
多发性末梢神经炎是由多种原因引起的外周神经炎症反应，可导致肢体远端感觉、运动障碍以及自主神经功能障碍。这是由于各种原因导致的神经炎症反应。患者可在医生指导下服用维生素B族类药物，如维生素B1、维生素B6等营养神经治疗；重症肌无力则需应用胆碱酯酶抑制剂，如溴吡斯的明片、新斯的明等。
5.下肢深静脉血栓形成
下肢深静脉血栓形成是指血液在深静脉内凝结，导致下肢血液循环不畅，从而引起下肢肿胀、疼痛和麻木。这是由于血液流动缓慢或血管壁损伤造成的血栓形成。患者可以遵照医生的意见采用抗凝药物治疗，如注射用低分子量肝素钠、华法林钠片等；若为急性期，则建议卧床休息并穿戴弹力袜促进血液回流。
针对睡眠后的脚麻腿麻现象，建议及时就医进行神经系统检查、磁共振成像等相关评估。日常生活中应避免久坐久站，适当活动小腿肌肉，有助于预防下肢深静脉血栓的发生。
2024-10-29 10:33
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腰椎间盘突出可以分为：膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断，中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一，是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板)，尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外界因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内，导致相邻的组织，如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。
多发人群：20-50岁男性
典型症状： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
临床检查： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元）
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