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原发性血小板减少怎么治疗
补充说明:原发性血小板减少怎么治疗
a******W 2023-09-27 01:03
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原发性血小板减少可以通过糖皮质激素治疗、免疫调节剂、脾脏切除术、血小板生成素、血小板输注等方式进行治疗。
1.糖皮质激素治疗
糖皮质激素通过抑制免疫反应来降低巨核细胞破坏,从而增加血小板数量。常用药物包括、等。对于自身免疫性疾病导致的原发性血小板减少具有较好的效果。
2.免疫调节剂
免疫调节剂可以调节机体的免疫应答,改善原发性血小板减少的情况。常用的有环孢素A、他克莫司等。适用于对糖皮质激素治疗无效或存在禁忌的患者。
3.脾脏切除术
脾脏是血小板破坏的主要场所之一,脾脏切除术可显著减少脾脏中的血小板破坏,提高血小板计数。手术适应症包括经药物治疗无效且无出血风险者。
4.血小板生成素
血小板生成素能够刺激骨髓造血干细胞增殖分化为巨核细胞,进而促进血小板生成。主要用于治疗原发性血小板减少性紫癜等引起的血小板减少。
5.血小板输注
当患者的血小板计数低于一定阈值时,输注来自供体的血小板可以迅速提升患者血液中血小板的数量,防止严重出血事件发生。在需要快速提升血小板计数以预防大出血时使用。
原发性血小板减少症是一种影响血小板计数的疾病,需密切监测血象变化,定期复查。建议患者保持充足休息,避免剧烈运动,以免加重出血风险。
2024-03-17 14:14
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血小板减少症是指血小板数低于正常范围所引起的病症。血小板减少症可能源于血小板产生不足,脾脏对血小板的阻留,血小板破坏或利用增加以及被稀释,无论何种原因所致的严重血小板减少,都可引起典型的出血:多发性瘀斑,最常见于小腿;或在受轻微外伤的部位出现小的散在性瘀斑;粘膜出血(鼻出血,胃肠道和泌尿生殖道和阴道出血,和手术后大量出血,胃肠道大量出血和中枢神经系统内出血可危及生命。
阿司匹林肠溶片
抑制下述情况时的血小板粘附和聚集 :不稳定性心绞痛(冠状动脉血流障碍所至的心脏疼痛) ;急性心肌梗塞 ;预防心肌梗塞复发 ;动脉血管的手术后 ;动脉外科手术或介入手术后,如主动脉冠状动脉静搭桥术,PTCA) ;预防大脑一过性的血流减少(TIA:短暂性脑缺血发作)和已有前驱症状,如面部或手臂肌肉一过性瘫痪或一过性失明)后预防脑梗塞。
甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗,只有在某些内分泌失调的情况下,才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症,详见说明书。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病,对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好,作用快,但缓解期短;2.后天性溶血性贫血,特发性血小板减少性紫癜,系统性红斑狼疮;3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎(与自体免疫有关的肝炎)、原发性胆汁性肝硬变;4.甲状腺机能亢进,重症肌无力;5.其他:慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎,增殖性肾炎,Wegener氏肉芽肿等。
转移因子口服溶液
临床用于治疗某些抗生素难以控制的病毒性或霉菌性细胞内感染(如带状疱疹,流行性乙型脑炎,白色念珠菌感染,病毒性心肌炎等);对恶性肿瘤可作为辅助治疗剂(主要用于肺癌,鼻咽癌,乳腺癌,骨肉瘤等);免疫缺陷病(如湿疹,血小板减少,多次感染综合症及慢性皮肤粘膜真菌病有较好的疗效)。