首页> 外科> 骨科> 膝关节结核> 膝关节结核症状

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邬喆斌 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲

擅长:擅长病毒性肝炎,脂肪肝,酒精性肝病,肝硬化,自身免疫性肝病,肝衰竭,肝癌,感染性发热等

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膝关节结核是一种由结核杆菌引起的关节感染性疾病,主要影响膝关节及其周围结构。患者早期可能仅感到轻微不适,但随着病情进展,典型症状会逐渐显现,包括关节疼痛、肿胀、活动受限以及特征性的寒性脓肿等表现。及早识别这些症状对诊断和治疗具有重要意义。
膝关节结核的疼痛初期常表现为活动后加重,休息后可减轻,但随疾病发展疼痛会持续存在,夜间可能更加明显,甚至干扰正常睡眠。部分患者的疼痛可能放射至小腿或大腿区域。关节肿胀在早期较轻,后期逐渐显著,局部皮肤温度可能略有升高,但通常不伴有明显发红。关节功能障碍主要表现为屈伸受限,下蹲、行走困难,严重时关节无法完全伸直或弯曲。长期病变会导致骨质破坏,进而引发关节畸形,常见有膝内翻或外翻变形,影响下肢力线。寒性脓肿是膝关节结核的典型特征,脓肿形成时局部无急性炎症表现,触之有波动感,可能破溃形成慢性窦道。诊断通常需结合影像学检查如X线、CT或磁共振,以及实验室检查如结核菌素试验等。治疗需遵循早期、规律、全程的原则,包括抗结核药物治疗和必要的手术干预,患者应充分休息,加强营养支持,以促进康复。

2025-09-04 15:41

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膝关节结核

膝关节结核与其他骨关节结核一样是一种继发性病变,绝大多数由肺结核转变而来。在国内大宗结核病例的报道中,膝关节结核的发病率仅次于脊柱结核,在6大关节中居首位。国外文献报告,膝关节结核的发病率也是在脊柱之后,居于6大关节的首位或第2位。膝关节结核以10岁以下儿童多发,性别上无明显差别,儿童膝关节结核由于病程长,易累及骨骺,故常常引起患肢的发育生长畸形。膝关节结核一般单侧发生,双侧同时患结核的病例罕见。通常分为单纯滑膜结核、单纯骨结核和全关节结核。

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