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交感神经兴奋对血糖的影响
补充说明：交感神经兴奋对血糖的影响
a******W 2023-09-27 00:38
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交感神经兴奋通过胰高血糖素分泌增加、肝脏糖原分解加速、糖异生作用增强、脂肪分解增加以及尿糖排泄减少等机制促进血糖升高。
1.胰高血糖素分泌增加
交感神经系统通过刺激α细胞来提高胰高血糖素水平，以应对低血糖状态。胰高血糖素具有促进肝糖原分解和糖异生的作用，从而升高血糖浓度。此外，还能够抑制肌肉摄取葡萄糖，使血糖维持在一个相对较高的水平。
2.肝脏糖原分解加速
交感神经兴奋时会促使肾上腺髓质释放去甲肾上腺素，该激素能激活G蛋白偶联受体，进而调节肝细胞内的信号转导通路，加快糖原分解速度。肝脏中的糖原被快速分解成葡萄糖并进入血液中，导致短暂性的高血糖状态。
3.糖异生作用增强
交感神经兴奋时会通过α-肾上腺素能受体介导的途径增强糖异生作用。此时肝脏中的丙酮酸羧化酶活性增高，促进了非糖物质向葡萄糖的转化，进一步提高了血糖水平。
4.脂肪分解增加
交感神经兴奋时会通过β-肾上腺素能受体介导的途径促进脂肪分解。脂肪细胞中的脂解酶活性增强，使得甘油三酯水解为游离脂肪酸和甘油，这些产物可以转化为葡萄糖或直接进入肝脏进行代谢。
5.尿糖排泄减少
交感神经兴奋时会通过β-肾上腺素能受体介导的途径抑制肾小管上皮细胞对葡萄糖的重吸收，从而使尿糖排泄量减少。当血糖浓度高于正常范围时，部分过量的葡萄糖会被排出体外，但并不会导致长期的高血糖状态。
过度的交感神经兴奋可能导致血糖波动，建议定期监测血糖水平，调整饮食结构及生活方式，如合理膳食、规律运动等，有助于控制血糖。
2024-03-15 03:29
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尿糖是指尿中的糖类，主要是指尿中的葡萄糖。正常人尿糖甚少，一般方法测不出来，所以正常人尿糖应该阴性，或者说尿中应该没有糖。在正常人，只有当血糖超过160～180mg/dl时，糖才能较多地从尿中排出，形成尿糖。所以说，血糖的高低决定着尿糖的有无：血糖在180～200mg/dl，尿糖应为±;血糖在200～250mg/dl，尿糖应为+;血糖在250～300mg/dl，尿糖应为++;血糖在300～350mg/dl，尿糖应为+++;血糖高于350mg/dl，尿糖应为++++。
症状起因：正常从血液流经肾脏时，其中的葡萄糖通过肾小球滤过到肾小管内，在肾小管内的葡萄糖绝大多数又被重吸收人血，尿里仅有微量的葡萄糖，每日只排出葡萄糖32～93毫克，用普通方法检查不出来，可以说是无糖的。但肾小管对葡萄糖的重吸收是有限制的，当血90超过一定数值时，肾小球滤液里的葡萄糖不能被肾小管全部重吸收，剩余部分则随尿排出而形成尿糖，一般每日排糖超过150毫克。血糖越高尿糖也越多，能够出现糖尿的最低血糖水平即为肾糖团。血糖高于此值即出现糖尿，低于此值即无糖尿。正常人的肾糖阈为8.9～10毫摩尔/升(160～180毫克/分升)。
常见检查：
就诊科室：内分泌、肾
