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红细胞和血红蛋白增多是怎么回事
补充说明：红细胞和血红蛋白增多是怎么回事
2023-08-11 16:15
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郑永江 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：博士，副主任医师，副教授，博士生导师。擅长各种血液病的诊断与治疗。熟悉内科常见疾病的诊疗，特别是血液科常见疾病包括贫血，血小板减少，白细胞减少，发热查因，血常规异常，急慢性白血病，恶性淋巴瘤，多发性骨髓瘤的诊断与治疗，造血干细胞移植及其并发症的诊治。
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红细胞和血红蛋白增多，多考虑是饮水过少引起的，但也不排除是巨幼细胞性贫血、真性红细胞增多症、慢性缺氧、肺气肿等疾病导致的，需要在明确病因后接受对症有效的治疗。
1、饮水过少
如果日常生活中饮水比较少，可能会导致体内的水分含量比较少，容易导致体内出现缺水的情况，此时会导致红细胞和血红蛋白的浓度升高，但是不会出现其他不适的症状。日常需要及时补充水分，可以适量饮用温热的水，也需要多吃富含水分的水果和蔬菜，如西瓜、雪梨、黄瓜等。
2、巨幼细胞性贫血
如果患者体内缺乏叶酸或者是维生素B12，可能会诱发巨幼细胞性贫血，容易出现头晕、乏力、心慌、舌炎等症状，还可能会导致红细胞和血红蛋白浓度升高。患者可以在医生的指导下服用叶酸片、维生素B12片等药物改善症状，同时也需要注意营养均衡摄入。
3、真性红细胞增多症
如果患者长期吸烟，可能会导致骨髓造血干细胞克隆性增殖，诱发真性红细胞增多症，会出现头痛、耳鸣、眼花、健忘等症状，还可能会导致体内的红细胞和血红蛋白浓度升高。患者可以遵医嘱服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物改善症状，同时要避免吸烟，注意休息。
4、慢性缺氧
如果患者长期处在空气不流通的环境中，可能会导致体内的氧气含量下降，容易出现身体乏力、胸闷、气短等不适的症状，还可能会伴随着红细胞和血红蛋白浓度升高的情况。建议患者可以通过吸氧的方式进行改善，同时要避免长时间处在空气不流通的环境中。
5、肺气肿
如果患者长期吸烟或者是接触粉尘，可能会导致肺泡腔扩大，引起肺气肿，患者会出现胸闷、气短、咳嗽、咳痰等症状，还可能会伴随着红细胞和血红蛋白浓度升高的情况。患者可以在医生的指导下使用沙丁胺醇气雾剂、异丙托溴铵气雾剂等药物改善症状，同时要注意休息，避免过度劳累。
如果患者出现不适症状，建议及时去医院就医，以免延误病情。
2023-08-15 20:07
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巨幼细胞性贫血(megaloblasticanemia)是由于脱氧核糖核酸(DNA)合成障碍所引起的一组贫血，主要系体内缺乏维生素B12或叶酸所致，亦可因遗传性或药物等获得性DNA合成障碍引起。约95%的病例系因叶酸或(和)维生素B12缺乏引起的营养性贫血，其早期阶段，单纯表现为叶酸或维生素B12缺乏者临床上并不少见。营养性巨幼细胞贫血具有地区性，我国以山西和陕西省等西北地区较多见，患病率可达5.3%;恶性贫血在我国则罕见。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
复方黄黛片
清热解毒，益气生血。主要用于急性早幼粒细胞白血病，或伍用化疗药物治疗及其他的白血病及真性红细胞增多症。
注射用还原型谷胱甘肽
1）肝损伤：病毒性肝病，药物性肝病，中毒性肝损伤，脂肪肝，肝硬化等；2）肾损伤：急性药物性肾损伤，尿毒症；3）化放疗保护；4）糖尿病：并发症，神经病变；5）缺血缺氧性脑病；各种低氧血症。
盐酸班布特罗片
用于支气管哮喘、慢性喘息性支气管炎、阻塞性肺气肿和其它伴有支气管痉挛的肺部疾病。
