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上腹部疼痛数月，最近胃镜检查食管
补充说明：上腹部疼痛数月，最近胃镜检查食管
2023-08-03 12:00
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精选回答(1)
施慧 副主任医师 东部战区总医院 三甲
擅长：慢性胃炎及溃疡性疾病的诊治，炎症性肠病的诊治及发病机制的研究，肝硬化并发症的诊治，药物性肝病的诊断。
提问
上腹部疼痛数月，最近胃镜检查食管，多考虑是饮食不当导致的，也可能是反流性食管炎、胃溃疡等原因导致的，建议根据不同的原因选择不同的治疗。
1、饮食不当
当长期吃辛辣刺激的食物，可能会刺激胃黏膜，导致胃酸分泌过多，从而出现上腹部疼痛、反酸等症状。建议患者调整饮食，适当食用清淡易消化的食物，比如小米粥、瘦肉粥等。同时需要保持愉悦的心情，避免焦虑和紧张。
2、反流性食管炎
反流性食管炎是指胃内容物反流至食管造成不适症状，可能与腹腔压力增大、食管括约肌功能受损等因素有关，患者可能会出现上腹痛、嗳气等症状。建议患者在医生的指导下使用奥美拉唑肠溶片、盐酸雷尼替丁胶囊等药物进行治疗，也可以通过腹腔镜胃底折叠术进行治疗。
3、胃溃疡
胃溃疡是指胃黏膜在高胃酸、胃蛋白酶的侵袭下，导致胃壁局部缺损，可能与幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药等因素有关，患者可能会出现胃痛、恶心等症状。建议患者在医生的指导下使用兰索拉唑肠溶片、泮托拉唑钠肠溶片等药物进行治疗，也可以通过胃大部切除术进行治疗。
除此之外，还可能是十二指肠溃疡、胆囊炎等原因导致的，建议患者及时去医院就医，明确疾病，对症治疗。
2023-08-03 20:26
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反流性食管炎(refluxesophagitis)系指由于胃和(或)十二指肠内容物反流入食管，胃食管反流分为生理性和病理性两种。生理性胃食管反流见于正常人，无临床意义。若反流较正常人发生频繁，不能及时清除酸性消化性胃液以及胃蛋白酶、胆汁、胰液，就会引起食管粘膜的炎症、糜烂、溃疡和纤维化等病变，属于胃食管反流病(gastroesophaeal reflux disease,GERD)。反流性食管炎的症状易与消化性溃疡相混淆，易被误诊。
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适用于胃溃疡、十二指肠溃疡、应激性溃疡、反流性食管炎和卓-艾综合征(胃泌素瘤)。
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胃溃疡、十二指肠溃疡及红斑渗出性胃炎、糜烂性胃炎。
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清热除湿，益气化瘀。用于湿热瘀阻所致的带下病、腹痛，症见带下量多、色黄质稠，小腹疼痛，腰骶酸痛，神疲乏力；慢性盆腔炎见上述证候者。
艾司奥美拉唑镁肠溶片
胃食管反流性疾病（GERD） 1.糜烂性反流性食管炎的治疗 2.已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗 3.胃食管反流性疾病（GERD）的症状控制 4.与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌，并且愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡，防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发
