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赵峰 主治医师 中山大学中山眼科中心 三甲

擅长:擅长弱视诊疗,视疲劳的处理,并精通青少年近视防控各种手段

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先天泪道阻塞是婴幼儿常见的眼部发育问题,主要表现为泪液排出受阻。该症状通常在出生后不久即可显现,主要特征为持续溢泪及眼部分泌物增多,可能伴随局部红肿等现象,需家长及时观察并寻求专业诊疗。
溢泪是最突出的表现,患儿在不哭泣或无刺激的情况下仍持续流泪,尤其在遇冷风时加重。长期湿润状态可能导致眼周皮肤出现湿疹或脱皮。眼部分泌物多为黏液或脓性,晨起时可见睫毛被分泌物粘住,严重时挤压泪囊区会有脓液溢出。
若继发感染,可能出现泪囊区皮肤红肿和压痛,甚至形成硬结。婴幼儿因不适而频繁揉眼,可能加重局部充血和感染风险。结膜尤其在内眦部位常见血管扩张和充血,严重时伴有眼睑肿胀。
先天泪道阻塞多因鼻泪管下端发育不完全或留有膜状物阻碍所致。诊断通常依据临床表现,必要时可进行泪道冲洗辅助判断。日常护理需注意眼部清洁,用无菌棉签蘸生理盐水轻柔清除分泌物,避免挤压患处。
多数病例可通过保守处理改善,如定期进行泪囊区按摩,手法为沿鼻侧向下轻柔推压。若一段时间内症状无缓解,需考虑泪道探通术等治疗措施。术后应配合抗生素滴眼液以预防感染,并定期复查确保泪道通畅。家长应保持观察,发现异常尽早就医。

2025-09-04 15:39

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泪道阻塞

鼻泪管下端是一个解剖学狭窄段,易受鼻腔病变的影响出现阻塞。泪道起始部(泪点、泪小管、泪总管)管径窄细,位置表浅,并与结膜囊比邻相通,容易受到炎症、外伤的影响而发生阻塞。 正常情况下,泪液流经眼球表面,然后通过眼睑内侧的两个小开口(泪道)出眼。泪道开口下接鼻泪道,鼻泪道下方再开口于鼻腔,泪液是通过这个鼻泪道流出的。如果泪道狭窄,鼻泪道阻塞,眼泪就会溢出至面颊部。 泪道阻塞分为完全性阻塞和不完全性阻塞。检查时只需将一根探针从眼睑内侧泪道开口插入,注入生理盐水,看看盐水有否通过鼻腔进入咽喉部。如果泪道阻塞,盐水就无法通过。陈阿姨经常流泪,就是右侧鼻泪道阻塞引起的。

  • 症状起因:1、眼睑及泪点位置异常,泪点不能接触泪湖。 2、泪点异常,包括泪点狭窄、闭塞或缺如,泪液不能进入泪道。 3、泪小管至鼻泪管的阻塞或狭窄,包括先天性闭锁、炎症、肿瘤、结石、外伤、异物、药物毒性等各种原因引起的泪道结构或功能不全,导致泪液不能排出。 4、其他原因,如鼻阻塞等。

  • 可能疾病: 新生儿泪囊炎 暗色丝孢霉病

  • 常见检查:

  • 就诊科室:眼科

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