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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

小儿髓母细胞瘤晚期通常表现为头痛、呕吐、共济失调、下肢无力、尿崩症等症状,如果出现这些症状,应尽快就医以进行进一步的评估和治疗。
1.头痛
小儿髓母细胞瘤晚期时肿瘤体积增大压迫脑组织和神经结构,导致颅内压增高,引发疼痛。这种疼痛通常位于头部中央或枕部,可能伴有恶心或呕吐。
2.呕吐
由于肿瘤压迫第四脑室底部,使延髓呼吸中枢受到刺激,从而出现呕吐的症状。呕吐多为喷射性,发生在剧烈头痛后,可能是由颅内高压引起的典型反应。
3.共济失调
当肿瘤侵犯小脑蚓部时,可能会导致运动协调障碍,进而表现为共济失调。患者站立不稳、行走摇晃、易跌倒,严重者甚至无法独立站立。
4.下肢无力
肿瘤向周围组织扩散,压迫脊髓或影响神经传导功能,可能导致下肢肌肉失去正常控制,从而引发无力感。这种无力可能从轻微到严重不等,有时可伴随刺痛感或麻木。
5.尿崩症
肿瘤压迫垂体后叶或视交叉处的神经纤维束,影响抗利尿激素的分泌和释放,导致肾小管重吸收水分减少而引起尿崩症。主要表现为频繁排尿、口渴、大量饮水和显著脱水。
针对小儿髓母细胞瘤晚期,可以进行头颅MRI、CT扫描以及实验室检查如脑脊液分析来评估病情。治疗措施包括手术切除肿瘤、放疗和化疗。患儿应保持充足休息,避免剧烈活动,以减轻颅内压力,饮食上需注意营养均衡且易于消化。

2025-03-04 10:32

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小儿髓母细胞瘤 (小儿成神经管细胞瘤)

髓母细胞瘤(medulloblastoma)是小儿较常见的颅内肿瘤。主要表现为颅内压增高和共济失调等小脑症状,常有复视及多种脑神经障碍,小脑扁桃体疝时常有颈强直、斜颈表现,平均病程为4个月左右。

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