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膀胱过度活动症是怎么回事
补充说明：膀胱过度活动症是怎么回事
a******W 2025-09-03 10:24
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医生回答(1)
膀胱过度活动症可能是由中枢神经系统功能障碍、膀胱感觉过敏、膀胱逼尿肌过度活动、盆底肌功能异常、神经源性膀胱等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.中枢神经系统功能障碍
中枢神经系统功能障碍是指大脑中控制排尿的部分受损或出现异常，导致无法正常控制排尿。可以采用行为疗法、药物治疗等方法来改善症状。患者可以在医生指导下进行盆底肌肉训练和膀胱训练，以增强盆底肌肉力量和控制膀胱收缩。
2.膀胱感觉过敏
膀胱感觉过敏是指膀胱对刺激物的敏感度增加，可能导致频繁的尿意感和难以控制的排尿冲动。针对此问题，可遵医嘱使用抗胆碱能药物如阿托品、山莨菪碱等，以减少膀胱的兴奋性。
3.膀胱逼尿肌过度活动
膀胱逼尿肌过度活动指膀胱壁上的平滑肌不恰当地频繁收缩，使储尿容量降低，进而引起尿频、尿急等症状。S3受体阻滞剂是常用的治疗方法之一，例如索利那新片、酒石酸托特罗定片等，这类药物能够选择性地抑制膀胱S3受体，缓解膀胱过度活动引起的不适。
4.盆底肌功能异常
盆底肌功能异常可能由多种原因引起，包括年龄、分娩、肥胖、长期便秘等，会导致尿道括约肌张力下降，从而影响控尿能力。建议患者可在医师指导下通过提肛运动加强盆底肌的力量和稳定性，有助于改善症状。
5.神经源性膀胱
神经源性膀胱是由神经系统病变导致的排尿障碍，如多发性硬化症、脑瘫等，这些疾病会影响大脑和脊髓之间的信号传递，使得膀胱失去正常的控制。治疗通常需要综合考虑患者的病情严重程度以及身体状况，可能需要手术治疗，比如经尿道膀胱扩大术、膀胱扩大术等。
患者应保持规律的排尿习惯，避免憋尿，同时注意饮食健康，避免辛辣刺激性食物。必要时，建议进行尿流动力学检查、超声波检查等，以评估膀胱和尿道的功能状态。
2025-09-03 10:24
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正常的排尿活动由脊髓反射中枢及交感、副交感、体神经共同参与，控制排尿功能的中枢神经系统或周围神经受到损害而引起的膀胱尿道功能障碍称为神经原性膀胱。根据逼尿肌功能分为两类：1、逼尿肌反射亢进;2、逼尿肌无反射。神经源性膀胱尿道功能障碍是一类由神经病变或损害引起的膀胱和(或)尿道的功能障碍性疾病，常同时伴有膀胱尿道功能的协调性失常。神经源性膀胱尿道功能障碍产生复杂的排尿症状，排尿不畅或尿潴留是其中最常见的症状之一。由此诱发的泌尿系并发症是患者死亡的主要原因。
多发人群：成年人
典型症状： 尿急 排尿不畅 逼尿肌反射亢进 上尿路结构和功能损害 无尿
临床检查： 尿急 排尿不畅 逼尿肌反射亢进 上尿路结构和功能损害 无尿
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（3000 —— 8000元）
