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膀胱过度活动症是什么原因引起的
补充说明：膀胱过度活动症是什么原因引起的
a******W 2025-09-28 10:15
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医生回答(1)
膀胱过度活动症可能是由神经源性膀胱功能障碍、膀胱感觉过敏、膀胱逼尿肌过度活动、中枢神经系统病变或膀胱出口梗阻引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.神经源性膀胱功能障碍
神经源性膀胱功能障碍是由于大脑、脊髓或周围神经受损导致对膀胱和尿道控制不完全的情况。这使得患者无法自主地控制排尿。药物如抗胆碱药或肌肉松弛剂可用于缓解症状。
2.膀胱感觉过敏
膀胱感觉过敏是指膀胱壁上的感受器对外界刺激异常敏感，即使少量的尿液也会引起强烈的排尿欲望。这种病理状态会导致频繁的尿意和难以控制的排尿冲动。行为疗法中的盆底肌肉锻炼有助于增强盆底肌肉的力量和控制力，减少尿失禁的发生。
3.膀胱逼尿肌过度活动
膀胱逼尿肌过度活动是指膀胱壁上的平滑肌不正常地收缩，导致尿液过早地被排出体外。这种情况通常由膀胱本身的病变引起，如膀胱炎、膀胱结石等。口服抗胆碱能药物如托特罗定可以抑制膀胱壁的过度兴奋，从而改善症状。
4.中枢神经系统病变
中枢神经系统病变包括脑卒中、多发性硬化症等，这些疾病会影响大脑对膀胱和尿道的控制，进而导致膀胱过度活动症。针对不同类型的中枢神经系统病变，治疗方法各异，例如脑卒中可能需要血管再通手术，而多发性硬化则需免疫调节治疗。
5.膀胱出口梗阻
膀胱出口梗阻指尿液从膀胱流出时遇到阻力，常见于前列腺增生等疾病。长期的梗阻会导致膀胱壁肌肉过度扩张和肥厚，进而失去正常的储存和排空功能。对于轻度至中度的膀胱出口梗阻，非手术治疗可能是首选方案，如α受体阻滞剂哈乐可降低尿道阻力，增加尿流率。
建议定期进行膀胱功能评估以及尿流动力学检查，以监测病情变化。同时，注意保持规律的排尿习惯，避免憋尿，以减轻膀胱过度活动的症状。
2025-09-28 10:15
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正常的排尿活动由脊髓反射中枢及交感、副交感、体神经共同参与，控制排尿功能的中枢神经系统或周围神经受到损害而引起的膀胱尿道功能障碍称为神经原性膀胱。根据逼尿肌功能分为两类：1、逼尿肌反射亢进;2、逼尿肌无反射。神经源性膀胱尿道功能障碍是一类由神经病变或损害引起的膀胱和(或)尿道的功能障碍性疾病，常同时伴有膀胱尿道功能的协调性失常。神经源性膀胱尿道功能障碍产生复杂的排尿症状，排尿不畅或尿潴留是其中最常见的症状之一。由此诱发的泌尿系并发症是患者死亡的主要原因。
多发人群：成年人
典型症状： 尿急 排尿不畅 逼尿肌反射亢进 上尿路结构和功能损害 无尿
临床检查： 尿急 排尿不畅 逼尿肌反射亢进 上尿路结构和功能损害 无尿
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（3000 —— 8000元）
缩泉胶囊
补肾缩尿。用于肾虚之小便频数，夜卧遗尿。 老年人肾阳虚引起的尿急、尿频、遗尿；小儿遗尿、神经性尿频、压力性尿失禁、慢性前列腺炎、膀胱过度活动症。
盐酸奥昔布宁片
本品为解痉药，用于无抑制性和返流性神经源性膀胱功能障碍患者与排尿有关的症状缓解，如尿急、尿频、尿失禁、夜尿和遗尿等。
尿石通丸
清热祛湿，行气逐瘀、通淋排石。适用于气滞湿阻型尿路结石以及震波碎石后者。
冠心康胶囊
心血管疾病：冠心病、心绞痛、心肌梗死、心律失常、心肌缺血、高血压、高脂血症、高粘血综合征、肺源性心脏病； 脑血管疾病：脑动脉硬化、脑梗死、脑供血不足、脑血栓、脑萎缩、血管性痴呆、脑出血、脑卒中后遗症、老年性痴呆、帕金森病； 其 它：对糖尿病的各种并发症、失眠、便秘等疾病有显著的作用，达到异病同治的效果。
