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「胆囊癌腹水抽还是不抽？」
补充说明：「胆囊癌腹水抽还是不抽？」
a******W 2024-03-07 09:43
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医生回答(1)
张享伟 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
「胆囊癌腹水抽还是不抽？」胆囊癌患者出现腹水时，可以进行抽腹水治疗。但是否需要抽腹水需根据具体情况而定，如果仅是少量的腹腔积液，并且没有引起明显的症状，则不需要抽出腹水。若腹水量较多并且引起了严重的腹胀、呼吸困难等不适症状，则可能需要抽出部分腹水缓解。
一、需要抽出腹水的情况
1.大量腹水：由于肿瘤细胞广泛转移至腹膜后淋巴结或盆腔脏器，导致渗出性炎性反应，从而形成大量的腹水。此时腹水量较大，可伴有明显腹胀、腹部膨隆以及胸闷、憋气等症状，通过B超检查明确诊断后，通常需要抽取部分腹水以减轻症状。
2.恶性腹水：常因肿瘤直接浸润或肝静脉受侵犯所致，也可能是门静脉癌栓和下腔静脉血栓形成的后果。随着病情发展，腹水增多速度较快，短时间内即可从无到有或者由少变多，同时还会伴有发热、消瘦、黄疸、恶心、呕吐、腹泻、腹痛等症状。此时腹水较多，也会引起严重腹胀，影响进食及营养吸收，因此也需要抽出部分腹水缓解患者的临床症状。
二、无需抽出腹水的情况
如果只是单纯的少量腹水，而且没有任何不适的症状，一般情况下不需要抽出腹水。因为此时腹水对身体的影响较小，也不会引起机体不适感，定期随诊复查彩超观察腹水变化情况即可。
建议胆囊癌患者积极配合医生进行手术切除病灶，防止疾病进一步加重。另外，还应遵医嘱服用药物辅助化疗，如吉西他滨、卡培他滨等，控制病情进展。在日常生活中还要注意饮食健康，避免食用辛辣刺激性的食物，以免使病情持续发展。
2024-03-07 09:43
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