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甲状腺双叶大小正常，右叶内部回声不均匀
补充说明：甲状腺双叶大小正常，右叶内部回声不均匀
2023-08-08 17:21
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林嘉宝 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：外科常见疾病的诊治，急慢性创面的治疗等
提问
甲状腺双叶大小正常，右叶内部回声不均匀可能是正常现象，也可能是甲状腺功能亢进症、甲状腺炎、甲状腺结节、甲状腺肿瘤等原因导致的，患者需要根据病因进行治疗。
1、正常现象
甲状腺双叶大小正常，而且回声也正常，一般属于正常的现象，因为甲状腺的大小并不是固定的，会随着体内激素水平的变化而变化，所以甲状腺双叶大小正常，而且回声也正常，一般不需要特殊治疗。
2、甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症是由于甲状腺合成、释放过多的甲状腺激素，造成机体代谢亢进和交感神经兴奋，引起心悸、出汗、进食和便次增多和体重减少的病症。患者可能会出现上述情况。患者可以遵医嘱服用甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等药物进行治疗。
3、甲状腺炎
甲状腺炎是一类累及甲状腺的异质性疾病，由自身免疫、病毒感染、细菌或真菌感染、慢性硬化、放射损伤等多种原因导致，患者会出现上述情况。患者可以遵医嘱服用阿司匹林、吲哚美辛等药物进行治疗。
4、甲状腺结节
甲状腺结节是指甲状腺细胞异常增生后，在甲状腺组织中出现局限性肿块，多数甲状腺结节为良性，也有部分甲状腺结节为恶性，患者会出现上述情况。如果患者甲状腺结节为良性，且结节较小，一般不需要特殊治疗，定期复查即可。如果患者甲状腺结节为恶性，且结节较大，则需要进行手术治疗。
5、甲状腺肿瘤
甲状腺肿瘤是指甲状腺细胞异常增生后，在甲状腺组织中出现局限性肿块，多数甲状腺结节为良性，也有部分甲状腺结节为恶性，患者会出现上述情况。如果患者甲状腺结节为良性，且结节较小，一般不需要特殊治疗，定期复查即可。如果患者甲状腺结节为恶性，且结节较大，则需要进行手术治疗。
患者需要注意休息，避免熬夜，保持充足的睡眠，避免过度劳累。在饮食上注意营养均衡，可以多吃富含维生素的水果和蔬菜，如柚子、丝瓜、茄子等，避免食用辛辣刺激性食物，如辣椒、芥末等。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
2023-08-10 20:18
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甲状腺是人体最大的内分泌腺体，位于甲状软骨下紧贴在气管第三，四软骨环前面，由两侧叶和峡部组成，平均重量成大约20-25g，女性略大略重。甲状腺后面有甲状旁腺4枚及喉返神经。血液供应有上下左右四条动脉，所以甲状腺血供较丰富，腺体受颈交感神经节的交感神经和迷走神经支配，甲状腺的主要功能是合成甲状腺激素，调节机体代谢，一般人每日食物中约有100-200μg 无机碘化合物，经胃肠道吸收入血循环，迅速为甲状腺摄取浓缩，腺体中贮碘约为全身的1/5。碘化物进入细胞后，经过氧化酶的作用，产生活性碘迅速与胶质腔中的甲状腺球蛋白分子上的酪氨酸基结合，形成一碘酪氨酸(MIT)和二碘酪氨酸(DIT)，碘化酪氨酸通过氧化酶的作用，使MIT和DIT偶联结合成甲状腺素(T4)，MID和DIT偶联结合成三碘甲状腺原氨酸(T3)，贮存于胶质腔内，合成的甲状腺素(T4)和三碘甲状腺原氨酸(T3)分泌至血液循环后，主要与血浆中甲状腺素结合球蛋白(TBG)结合，以利转运和调节血中甲状腺素的浓度。甲状腺素(T4)在外周组织经脱碘分别形成生物活性较强的T3和无生物活性的rT3。脱下的碘可被重新利用。所以,在甲状腺功能亢进时,血 T4、T3及rT3均增高,而在甲状腺功能减退时,则三者均低于正常值。甲状腺素分泌量由垂体细胞分泌和TSH通过腺苷酸环化酶-cAMP系统调节。而TSH则由下丘脑分泌的TRH控制，从而形成下丘脑—垂体—甲状腺轴,调节甲状腺功能。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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滋阴益气，固本培元。用于阴虚气弱，虚劳咳嗽，心悸气短，骨蒸潮热，腰酸耳鸣，大便干燥。
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治疗由A、B型流感病毒等引起的上呼吸道感染。
