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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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背痛胸痛可能是由腰椎间盘突出、胸椎管狭窄、胸椎结核、胸椎骨折、胸椎滑脱等疾病因素引起的,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行针对性治疗。
1.腰椎间盘突出
当椎间盘的纤维环破裂后,髓核组织从破裂处突出于后方或椎管内,压迫脊髓和神经根,引起腰部疼痛并向下肢放射。非手术疗法包括物理疗法、矫形器佩戴等;严重者需微创介入治疗如椎间孔镜下椎间盘摘除术。
2.胸椎管狭窄
胸椎管狭窄是由于先天发育异常或者退行性变引起的,会导致脊髓受压,从而引起背部疼痛和胸部不适的症状。患者可以在医生指导下使用营养神经类药物进行缓解,比如甲钴胺片、维生素B12片等。如果保守治疗无效,则需要通过手术的方式解除对脊髓的压迫。
3.胸椎结核
胸椎结核是由结核分枝杆菌感染胸椎所致的一种慢性传染病,当结核病灶侵蚀胸椎时会引起局部炎症反应,刺激周围组织产生疼痛感。患者可在医生指导下服用异烟肼片、利福平胶囊等抗结核药物进行治疗。对于出现脓肿且经久不愈者,可考虑采用椎板切除减压内固定植骨融合术等方式进行治疗。
4.胸椎骨折
胸椎骨折通常由外伤直接作用于脊柱所导致,骨折端移位可能会损伤周围的软组织和神经,引起剧烈的背痛和胸痛。胸椎骨折的治疗方法取决于骨折的程度和稳定性。轻微的压缩性骨折可能采取卧床休息的方式促进自愈,而爆裂性骨折则需要手术治疗,如椎体成形术。
5.胸椎滑脱
胸椎滑脱是指胸椎相对于相邻椎体向前移动,此时会对周围结构造成挤压和牵拉,进而引发疼痛。轻度胸椎滑脱可通过穿戴支具限制活动并减轻负重来管理。重度滑脱可能需要手术干预,例如椎弓根钉内固定术。
建议定期复查以监测病情变化,还可适当增加富含钙质食物摄入,如牛奶、虾皮等,有助于骨骼健康。

2024-04-16 03:38

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腰椎间盘突出 (椎间盘突出,腰间盘突出)

腰椎间盘突出可以分为:膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断,中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一,是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改变后,在外界因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内,导致相邻的组织,如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。

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